Difteroid sinuitis: Antibiotikabehandling og kirurgiske indikationer

Difteroider (Corynebacterium) kan forårsage sinuitis. Behandling:

  • Antibiotika: Penicillin eller erythromycin (peroral eller IV).
  • Kirurgi (sjældent): Ved refraktære tilfælde, udbredelse udover bihulerne, eller obstruktiv anatomi.

Prognosen er fremragende ved tidlig behandling.

Diagnostik

Diagnosen stilles ofte på baggrund af klinisk billede, endoskopi og mikrobiologisk dyrkning. Difteroider er normale beboere i næsen, men kan blive patogene ved immunforsvaret nedsat eller ved anatomiske afvigelser.

Behandlingsprincipper

Empirisk behandling dækker ofte Staphylococcus og Streptococcus. Ved bekræftet difteroid sinuitis tilpasses antibiotikaet følsomhedsmønsteret. Kirurgi (FESS) overvejes først ved komplikationer eller mislykket konservativ behandling.

Ozonterapi