Osteoporose infusions-terapi: Behandlingsmuligheder & fordele

Osteoporose er en muskuloskeletalsygdom, der påvirker knoglerne. Knoglerne i det menneskelige legeme vokser om og restrukturerer sig gennem et menneskes livstid, men når hastigheden af knogelmineraltab overstiger hastigheden af mineralabsorption, er tilstanden kendt som osteoporose. National Osteoporosis Foundation rapporterer, at 10 millioner amerikanere har denne sygdom, hvoraf 80 procent er kvinder. Kvinder er i høj risiko for denne sygdom, fordi deres østrogen-niveau falder efter menopausen, hvilket forårsager en reduktion i hastigheden af knoglevækst.

Novartis Pharmaceuticals Corporation rapporterede i 2009, at Food and Drug Administration godkendte et zoledronsyre-baseret lægemiddel, Reclast, til at blive administreret til postmenopausale patienter med osteoporose via intravenøse (IV) infusioner. Lignende lægemidler, som Zometa, virker for at styrke knogler for at forebygge fremtidige knogelbrud.

Ting, du har brug for

  • DXA-maskine
  • IV-administrationssæt med ventil
  • IV-kateter
  • Stasebånd
  • Alkohol-serviet
  • 2" x 2" gaze-svamp
  • Læbeplaster
  • Forlængelsessæt og saline-sprøjte
  • Reclast eller Zometa
  • Vand
  • Vitamin-D og/eller calcium-tilskud
  • Læsestof/musik

Instruktioner

For patienter

  1. Tjek din knogelmineraltæthed (BMD). Din læge vil bruge dual energy x-ray absorptiometry (DXA) til at måle din knogeltæthed. Ifølge National Osteoporosis Foundation kan en BMD-test forudsige sandsynligheden for knogelbrud eller opdage debuten af osteoporose. En BMD måler, hvor i kroppen knogeltæthedsniveauerne er lave eller knogelmineraler mindskes.

  2. Gennemgå resultaterne med din læge for at finde ud af, om intravenøs infusion-behandling er nødvendig. Book en tid efter behov. Afhængigt af det lægemiddel, din læge foreslår, kan du have brug for ét årligt besøg (Reclast), eller et besøg hvert tredje til fjerde uge (Zometa).

  3. Drik masser af væske på behandlingsdagen. Både Reclast- og Zometa-fagfolk foreslår mindst to glas før man går ind til behandling, fordi det hjælper med at skylle nyrene. Spis normalt før behandling.

  4. Tag supplerende calcium og vitamin D hver dag mellem behandlinger. Ifølge Zometa-webstedet bør patienter tage en 500-milligram oral calcium-tablet og et multivitamin indeholdende 400 internationale enheder (10 mikrogram) vitamin D dagligt. Ifølge Reclast-dosering og infusionsinstruktioner bør de calcium-doser administreres to til tre gange om dagen, og de foreslår 800 til 1.000 internationale enheder (20 til 25 mikrogram) vitamin D dagligt.

For læger

  1. Hvis BMD-testen viser, at patienten har brug for behandling, tjek, at patientens kreatinin-clearance er ikke mindre end 35 milliliter pr. minut.

  2. Rådgiv patienten om at drikke masser af væske og spise normalt på infusionsbehandlingsdagen. Rådgiv patienten om at starte eller fortsætte med at tage vitamin D eller calcium-tilskud.

  3. På behandlingsdagen, tjek patientens vitale tegn før infusionen starter. Sørg også for, at patienten ikke viser tegn på dehydrering, såsom løs hud, bleg anlet, tør mund, lavt urinudskillelse eller vægttab.

  4. Tjek serum-kreatinin. Ifølge Zometa-kliniske forsøg, for en patient med normal baseline-kreatinin, er en stigning på 0,5 milligram pr. deciliter inacceptabel. For en patient med abnormal baseline-kreatinin er en stigning på 1,0 milligram pr. deciliter inacceptabel. Det er tegn på nyrer-deterioration, og patienten må ikke fortsætte til infusion-behandling.

  5. Når den er godkendt, find et IV-adgangspunkt i patientens arm, ved at bruge en saline-lås for ekstra sikkerhed.

  6. Hvis du administrerer Reclast, fordun 5 milligram i en 100 milliliter klar-til-infusion-løsning. For Zometa, fordun 4 milligram. Infuser lægemidlet med en konstant hastighed på 33 dråber pr. 15 sekunder i 15 minutter.

  7. Fjern IV'et og tjek patientens adgangspunkt for hævelse eller rødme. Affald infusionsbehandlingsmaterialer sikkert.

  8. Advær patienten for bivirkninger som feber, dehydrering, smerter ved IV-adgangssted og/eller muskelsmerter. Rådgiv patienten om at drikke masser af vand og fortsætte med at tage calcium- og vitamin D-tilskud.

Osteopati