Blodplade-tal 115.000/µL: Er det farligt og hvad skal du gøre?

Tolkning

115 × 10³/µL (115.000/µL) er MILD TROMBOCYTOPENI. Normal interval: 150.000–450.000/µL. Dette niveau er typisk ikke farligt for spontan blødning men kræver evaluering.

Almindelige årsager

• Medicin: Heparin (HIT), kemo, antibiotika (sulfa, vancomycin), antikonvulsiva, alkohol.
• Virus-infektioner: Dengue, EBV, CMV, HIV, hepatit C.
• Autoimmun: ITP (immun trombocytopeni), lupus, antifosfolipid-syndrom.
• Leversygdom: Milte-sequestrering + lav trombopoietin.
• Næringsmæssigt: B12, folat, jern-mangel.
• Graviditet: Graviditets-trombocytopeni (mild, 3. trimester).
• Pseudotrombocytopeni: EDTA-induceret klumpning (gentag med citrat-rør).

Når man skal bekymre sig

• <50.000: Risiko for spontan blødning.
• <20.000: Risiko for livstruende blødning.
• Blødningssymptomer: petechier, ecchymoser, neseblødning, tandkøds-blødning, menorrhagi, blod i urin/afføring.
• Hurtigt faldende tal.

Anbefalede handlinger

1. Gentag CBC om 1–2 uger (bekræft ikke lab-fejl/pseudotrombocytopeni).
2. Gennemgå medicin med ordinerende læge.
3. Se en hematolog eller huslæge for anamnese, undersøgelse, målrettede prøver (perifer udstrig, LDH, haptoglobin, Coombs, virus-serologier, B12/folat, lever-prøver, TSH).
4. Undgå NSAID'er/aspirin medmindre rettet af læge.

115k er ikke en akut tilstand men bør udredes. De fleste årsager er behandlelige eller reversible.