Kiropratik ved fryse-skulder (Adhesiv kapsulitis): Teknikker og evidens

Kiropratisk håndtering af adhesiv kapsulitis

Fryse-skulder gennemgår faser: fryse (smertefuld), fryse (stiv), og opvarmning (genopretning) over 1–3 år. Kiropratik sigter mod at accelerere genopretning og reducere smerte.

Almindelige teknikker

• Rygrads-manipulation: Cerviko-thorakale justeringer for at forbedre nevralt input og holdning.
• Led-mobilisering: Grad I–IV glidninger af glenohumeralt led (Maitland/Kaltenborn) for at strække kapsel.
• Blødt væv-terapi: Myofascial release, Graston, triggerpunkt-terapi for rotatormansket, deltoideus, pectoralis.
• Trænings-forskrivning: Pendel (Codman), væg-gange, pulley, progressiv modstand (theraband).
• Modaliteter: Ultralyd, laser, elektrisk stimulering til analgetisk effekt.

Evidens

Små RCT'er og case-serier viser forbedringer i smerte, bevægelsesomfang og funktion med multimodal kiropratik + træning vs. træning alene. Ikke overlegen overvåget fysioterapi alene i store forsøg.

Sikkerhed og henvisning

• Screen for røde flag (fraktur, tumor, infektion, refereret smerte fra cervikal rygrad/viscera).
• Ko-håndter med ortopædi/fysioterapi for optimale resultater.