Kiropratisk behandling af knæsvel og effusion: Hvad man kan forvente

Potentielle fordele

• Biomekanisk korrektion: Rygrads- og bækkens-justering påvirker knæbelastning gennem den kinetiske kæde
• Blødt væv-terapi: Graston, ART, myofascial release til quadriceps, IT-bånd, gastrocnemius
• Led-mobilisering: Tibiofemoral, patellofemoral, prox. tibiofibular led
• Modaliteter: Ultralyd, laser, elektrisk stimulation til inflammation
• Rehab-integration: Foreskriver korrektive øvelser (VMO, gluteus medius, hofte-stabilitet)

Begrænsninger

• Kan ikke direkte aspirere effusion eller behandle intra-artikulær patologi (meniskus, ACL, osteoartrose)
• Ikke passende for septisk artrit, knoglebrud, tumor eller akut inflammatorisk artrit
• Bevis begrænset til kasusserier; ingen randomiserede kontrollerede studier for effusion specifikt

Passende henvisnings-indikationer

• Trauma, låsning, givning → ortopædkirurgi
• Varmt, rødt, febril led → reumatologi eller akutmodtagelse
• Vedvarende effusion >4 uger trods konservativ pleje → ortopædkirurgi eller reumatologi

Integreret tilgang

Kiropratik som supplement til fysioterapi og medicinsk håndtering. Bedst egnet til mekanisk overbelastning, patellofemoral smerte og post-operativ rehabilitering (efter frigivelse).

Udvalgskriterier

• Licenseret DC med sport- eller ekstremitet-certificering (CCSP, DACBSP)
• Samarbejder med læger og fysioterapeuter
• Evidence-informeret, ikke vitalistisk-tilgang