Hvad er Arnold-Chiari?

Arnold-Chiari misdannelse (ACM) , også kendt som Chiari misdannelse , er en strukturel defekt i hjernen, hvor lillehjernen, som normalt er placeret bagerst i kraniet, stikker ud gennem en åbning i kraniet kaldet foramen magnum. Foramen magnum er den store åbning i bunden af ​​kraniet, som rygmarven passerer igennem.

Lillehjernen er ansvarlig for at koordinere bevægelse, balance og kropsholdning. Når lillehjernen stikker ud gennem foramen magnum, kan den komprimere hjernestammen og rygmarven, hvilket fører til en række neurologiske problemer.

Typer af Arnold-Chiari misdannelse

Der er fire typer af ACM, klassificeret efter omfanget af cerebellar herniation:

* Type I: Lillehjernens mandler (de nederste dele af lillehjernen) rager lidt ud gennem foramen magnum, men hjernestammen er ikke påvirket. Dette er den mest almindelige type ACM.

* Type II: De cerebellare mandler og hjernestammen rager ud gennem foramen magnum. Hjernestammen kan være bøjet eller komprimeret, hvilket kan føre til neurologiske problemer.

* Type III: Lillehjernen, hjernestammen og rygmarven rager alle ud gennem foramen magnum. Dette er den mest alvorlige type ACM og er ofte forbundet med hydrocephalus (en ophobning af væske i hjernen).

* Type IV: Lillehjernen er så alvorligt hernieret, at den er næsten helt uden for kraniet. Dette er en sjælden og ofte dødelig type ACM.

Symptomer på Arnold-Chiari misdannelse

Symptomerne på ACM kan variere afhængigt af typen og sværhedsgraden af ​​misdannelsen. Nogle almindelige symptomer omfatter:

* Hovedpine

* Nakkesmerter

* Svimmelhed

* Kvalme og opkastning

* Synkebesvær

* Synsproblemer

* Høretab

* Taleproblemer

* Svaghed i arme eller ben

* Besvær med koordination og balance

* Skoliose (krumning af rygsøjlen)

Diagnose af Arnold-Chiari misdannelse

ACM diagnosticeres typisk med en kombination af magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) scanninger og klinisk evaluering. En MR-scanning kan vise omfanget af cerebellar herniation og eventuelle tilknyttede abnormiteter i hjernestammen og rygmarven.

Behandling for Arnold-Chiari misdannelse

Behandlingen af ​​ACM afhænger af typen og sværhedsgraden af ​​misdannelsen. I nogle tilfælde er behandling ikke nødvendig. I andre tilfælde kan det være nødvendigt med operation for at lette trykket på hjernestammen og rygmarven.

Prognose for Arnold-Chiari misdannelse

Prognosen for ACM afhænger af typen og sværhedsgraden af ​​misdannelsen. De fleste mennesker med ACM er i stand til at leve et fuldt og aktivt liv. Nogle mennesker med svær ACM kan dog have livslange neurologiske problemer.