Hvad er chiladiti?

Chiladiti , også kaldet galdedyskinesi , er en tilstand med unormal funktion (dyskinesi) af galdeblæren eller galdevejene (systemet af kanaler, lukkemuskler og andre strukturer uden for leveren, der transporterer galde fra leveren til tyndtarmen). Som sådan betragtes chiladiti som en funktionel lidelse i galdevejene.

Klinisk præsentation

Chiladiti er normalt manifesteret ved galdesmerter; tilstanden kan også være asymptomatisk eller give symptomer i fravær af smerte. Chiladiti er differentieret fra andre galdevejssygdomme såsom kolelithiasis (galdesten) og kolecystitis ved udelukkelse af disse sygdomme gennem medicinsk billeddannelse eller i nogle tilfælde ved endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP).

Definition og klassifikation

De præcise definitioner og klassificering af chiladiti har været genstand for debat blandt eksperter. Nogle eksperter anser chiladiti for at kunne udskiftes med det bredere udtryk "funktionel galdeblæresygdom", som også omfatter andre tilstande med unormal galdevejsfunktion, herunder sfinkter af Oddi-dysfunktion . Andre eksperter skelner mellem disse tilstande baseret på deres kliniske præsentation og patofysiologi.

Diagnose

Chiladiti diagnosticeres baseret på patientens historie med symptomer og fysisk undersøgelse, i forbindelse med billeddiagnostiske undersøgelser (såsom ultralyd og magnetisk resonans cholangiopancreatografi) for at udelukke andre årsager til galdevejssymptomer. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) kan også bruges til at diagnosticere chiladiti, selvom det generelt er forbeholdt tilfælde, hvor billeddiagnostiske undersøgelser er inkonklusive.

Behandling

Behandlingen af ​​chiladiti involverer typisk symptomatisk behandling, såsom smertestillende medicin og kostændringer for at reducere symptomer. I nogle tilfælde kan endoskopisk sphincterotomi (kirurgisk forstørrelse af Oddis sphincter) udføres for at forbedre galdestrømmen.

Prognose

Prognosen for chiladiti er generelt gunstig. De fleste patienter oplever bedring af symptomer ved konservativ behandling, og tilstanden fører sjældent til alvorlige komplikationer.