Acyclovir og impetigo: Hvorfor det er ineffektivt og korrekte behandlingsmuligheder

Nej, acyclovir er ikke effektivt mod impetigo.

Hvorfor

  • Acyclovir er et nukleosid-analogt antiviral aktivt mod herpesvirusser (HSV-1/2, VZV). Det kræver viralt thymidinkinase for fosforylering og aktivering.
  • Impetigo er en bakteriel infektion forårsaget af Staphylococcus aureus (bølle- og ikke-bølleform) eller Streptococcus pyogenes (ikke-bølleform). Bakterier mangler thymidinkinase og påvirkes ikke af acyclovir.

Korrekt behandling for impetigo

AlvorlighedsgradBehandling
Lokaliseret, ikke-bølleTopisk mupirocin 2% eller retapamulin 1% salve 3 gange dagligt × 5–7 dage
Udstrakt, bølleform, eller systemiske symptomerOral cephalexin 25–50 mg/kg/dag ÷ 4 gange dagligt, dicloxacillin, eller clindamycin (hvis MRSA-risiko) × 7 dage

Vigtige punkter

  • Hygiejne: blød rengøring, fjern skorre, dæk sår.
  • Ekskluder fra skole/dagpleje indtil 24 timer på antibiotika.
  • Dekolonisering (mupirocin intranasalt, chlorhexidin-bade) ved recidiv eller familietilfælde.

Iridologi