Mæslinger (Rubeola): Symptomer, overførsel og forebyggelse

Mæslinger er en meget smitsom virussygdom forårsaget af mæslingevirus (paramyxovirus). Den forbliver en førende årsag til vaccineforebyggelig død globalt.

Klinisk forløb

1. Inkubationsperiode: 7–14 dage (gennemsnit 10–12).
2. Prodromal (2–4 dage): Høj feber (op til 104°F/40°C), hoste, coryza (løbe næse), konjunktivitet (røde, våde øjne). Koplik pletter (hvide forandringer på bukkslimhinde) er patognomoniske men transitoriske.
3. Eksantem: Erytematos makulopapulært udslæt starter på ansigt/hårgrænse → spreder nedover til stamme, ekstremiteter. Varer 5–7 dage; fader i rækkefølge af optræden, ofte med deskuamation.

Komplikationer

• Otitis media, lungebetændelse (hyppigste dødsårsag).
• Encephalitis (1/1.000 tilfælde).
• Subakut skleroserende panencephalitis (SSPE): sjælden, dødelig neurodegenerativ sygdom 7–10 år senere.
• Alvorlig hos undernærrede, immunundertrykte, gravide kvinder, spedbarn <12 mdr.

Overførsel

• Airborne respiratoriske dråber; virus forbliver smitsom i luft/overflader op til 2 timer.
• R₀ ≈ 12–18 (en af de mest smitsomme patogener).
• Smitsom 4 dage før til 4 dage efter udslæts debut.

Forebyggelse

• MFR vaccine: 2 doser (12–15 mdr, 4–6 år); 97% effektiv.
• Flokimmunitet kræver ≥95% dækning.
• Post-eksponerings profylaxe: MFR inden for 72 timer eller IG inden for 6 dage for mættelige kontakter.

Faldende vaccinationsrater har brændstof til nylige udbrud. Sørg for at du og dit fællesskab er opdaterede.