Øvre lippes frenulum: Anatomi, læbebånd-problemer og frenektomi-procedure

Det superiore labiale frenulum er en slimhindefold der forbinder den øvre læbe til gingivaen mellem de centrale indskær.

Normal vs. abnormal

• Normal: Sætter ind over alveolær kam; ingen funktionsbegrænsning.
• Abnormal (læbebånd): Lav, tyk, kjødelig hæfte forlængende til/igennem interdentalt papille.

Potentielle problemer

• Spædbarn: Ammebesvær (dårlig grip, modersmerter, utilstrækkelig overførsel).
• Børn: Diastema (gab), talartikulation (labiale lyde), mundhygiejne udfordringer.
• Voksne: Parodontal recession, plakkretention, ortodontisk recidiv.

Vurdering

• Kotlow klassifikation (Klasse I–IV) baseret på indsættelsesniveau.
• Funktional impact > udseende.

Behandling: Frenektomi / Frenuloplastik

• Saks/skalpel: Simpel, minimal blødning.
• Laser (diod, CO₂): Hemostase, mindre postoperativ smerte.
• Elektrokauter.
• Normalt <15 minutter; lokal anæstesi (topikal/infiltration).
• Post-op: strækning for at forhindre re-hæftelse, analgetika, ammestøtte.

Evidence note

Stærkest evidens for ammeforbedring hos spædbarn med symptomatisk læbebånd. For diastema, ortodontik ± frenektomi debatteret.