Hvordan stafylokok-infektioner spredes: Transmissionsveje og prævention

Staphylococcus aureus transmission

Staphylococcus aureus (herunder MRSA) er en alsidig patogen, der spredes gennem flere ruter. At forstå disse baner er nøglen til prævention.

Direkte kontakt

• Hud-til-hud: Kontakt med inficerede sår, abcesser, forfurunkler, eller koloniseret hud (næser, perineum, aksel). Almindeligt i kontaktsport (brydning, fodbold), husstandskontakter, sundhedsindretninger.
• Slimhinde kontakt: Inficerede secretioner (spyt, næseudsond) kontakt med øjne, næse, mund.
• Seksuel kontakt: Genital/perineal kolonisering/infektion.

Indirekte kontakt (Fomiter)

S. aureus overlever på tørre overflader i dage til uger (længere end mange bakterier).

• Delte personlige genstande: Håndklæder, barbereapparater, tandbørster, tøj, sengetøj, styk-sæbe.
• Højt berørte overflader: Dørhåndtag, lyskontakter, træningsudstyr, brydningematter, medicinske enheder (stetoskop, blodtryksmåler), computer-tastaturer.
• Forurenet mad: Forkert håndtering af en bærer → enterotoxin produktion → fødevareforgiftning (hurtig debut kvalme/opkastning/diarré, ingen feber).

Dråbeoverførsel

• Respiratoriske dråber fra hoste/nysen fra en koloniseret eller inficeret person. Mindre almindeligt for hudinfektion; relevant for stafylokok-pneumoni eller sinusitis.

Specielle indstillinger

• Sundhedsvæsen (HA-MRSA): Personals hænder, forurenede enheder, miljø.
• Samfund (CA-MRSA): Husholdninger, skoler, fitnesscentre, kaserner, fængsler, daginstitutioner, husdyrarbejdere (LA-MRSA).

Præventionsstrategier

• Håndhygiejne: Sæbe og vand (mekanisk fjernelse) eller alkoholbaseret håndsprit (≥60% alkohol) – det enkelte mest effektive måltag.
• Sårpleje: Hold sår dækket med rene, tørre forbindinger indtil helbredt.
• Del ikke personlige genstande: Håndklæder, barbereapparater, uniformer, udstyr.
• Miljømæssig rengøring: EPA-godkendte desinfektionsmidler til højt berørte overflader; vask håndklæder/sengetøj i varmt vand + tørretumbler.
• Dekolonisering (hvis recidiverende): Intranasal mupirocin + chlorhexidin kropsvask × 5–14 dage (ifølge IDSA retningslinjer).
• Antibiotika-stewardship: Undgå unødvendige antibiotika; reducerer selektionspres for resistens.

S. aureus er ubiikvær, men transmission er forebyggelig. Konsekvent hygiejne og sår-dækning er din bedste forsvar.