Venipunktion: Procedure, indikationer og vigtige detaljer

Venipunktion er den perkutane punktion af en vene til blodprøvetagning, intravenøs terapi eller blodonation.

Almindelige indikationer

• Diagnostiske blodprøver (CBC, kemi, serologi, osv.).
• Terapeutisk flebotomi (hemokromatose, polycytæmi).
• IV kanülering til væske, medicin, blodprodukter.
• Blodonation / aferese.

Standard procedure

1. Patient ID verifikation (to identifikatorer).
2. Stedsvalg: Median cubital, cephalic, basilisk vene (antekubital fossa). Undgå IV-steder, fistler, mastektomi-side.
3. Stasebånd 4–5 fingre bredde over stedet; <1 minut.
4. Hudforberedelse: 70% isopropylalkohol, 30 sekunder, lufttør.
5. Nålindstikning: 15–30° vinkel, skæret op. Flashback bekræfter indtræden.
6. Rørindsamling rækkefølge (CLSI): Blodkulturer → lyseblå (citrat) → rød/rød-gel (serum) → grøn (heparin) → lilla (EDTA) → grå (fluorid).
7. Stasebåndsløsning før sidste rør fylder.
8. Nålfjernelse → øjeblikkelig tryk med gaz.
9. Mærk rør ved sengen.
10. Skarp affald.

IV Kanülering (Intravenøs Kanülering)

Lignende trin; kateter-over-nål enhed fremskydes i vene; nål trækkes tilbage; kateter sikres; skylles med saline.

Komplikationer

• Hæmatom (mest almindelig).
• Nerveskade (sjælden).
• Arteriell punktion (lyserød, pulsatil).
• Vasovagal reaktion (synkope).
• Infektion (tromboflebitis).

Korrekt teknik, patientkommunikation og anatomikundskab minimerer komplikationer.