Jordemoderkunst: Et historisk overblik og moderne rolle

Kvinder har født hjemme med bistand fra jordemødre siden oldtiden. Bibelen taler om egyptiske jordemødre, der hjalp israelitiske slavinder med at føde, da Farao søgte israelitiske mandlige børns dod. Oldtidens græske og romerske kultur producerede forskellige tekster, der talte om jordemoderkunst. I Nordamerika brugte indianere og kolonister jordemødre regelmæssigt. De var en nødvendighed, fordi folk boede i isolerede steder, langt fra hospitaler og andre medicinske facilitetter. Parkland Memorial Hospital siger, at jordemødrenes rolle ændrede sig i sidste 19. århundrede på grund af øget videnskabelig viden og medicinske skoler.

Kolonial Amerika

• I hendes Pulitzer-pris-vindende bog "A Midwife's Tale: The Life of Martha Ballard Based on Her Diary, 1785-1812," skrev Dr. Laurel Thatcher Ulrich, professor i amerikansk civilisation, om jordemoderkunst i kolonial Amerika. På dette tidspunkt var jordemoderkunst i Amerika en udvidelse af praksis i Europa. Jordemødre holdt en så fremtrædende plads i samfundet, at de havde deres egne færge-både for at bringe dem til Massachusetts-kolonien.

Dr. William Shippman, Jr.

• University of Pennsylvania-arkiverne siger, at Dr. William Shippman, Jr. spillede en nøglerolle i at etablere Penn Medical School og skabte et curriculum for anatomi, kirurgi og jordemoderkunst. Han modtog meget modstand for at grundlægge universitets-kurser fra langtidige jordemødre. Dr. Shippman troede, at "ufaglærte gamle kvinder" førte til unødvendigt lidelse og dod. Hans kurser leverede videnskabelig viden om kvinders sygdomme og korrekt behandling. Hans jordemoder-uddannelse var sjælden i 18. århundrede.

Jordemoder-kontrovers

• Parkland Memorial Hospital Parkland School of Nurse Midwifery-artiklen "History of Midwifery in the U.S." siger at, under 19. århundrede, begyndte obstetrikere at bemærke forskellen mellem fødsel ved jordemødre og dem ved medicinske fagfolk. Statistikker indsamlet under den tid angav, at færre spedbarn og mødre døde af fødsel-relateret traume, da læger fødslede. Dog mislykkedes disse statistikker ved at inkorporere andre faktorer såsom socioøkonomi, sanitet, ernæring og hvor kvinder boede. De amerikanske statistikker sammenlignede heller ikke jordemoderkunst i andre lande.

Certificerede jordemødre-sygeplejersker

• The American College of Nurses-Midwives siger at, i 1920'erne, gjorde en sygeplejerske ved navn Mary Breckinridge nurse-midwifery til en renommeret profession. Breckinridge grundlagde Frontier Nursing Services i østlig Kentucky. Hendes program bidrog til reduktion af dødsfald, for tidlige fødsler og lave fødselsrater hos kvinder, der boede i fattige og landlige områder. I det følgende årti grundlagde Hattie Hemschemeyer, en offentlig sundhedssygeplejerske-uddanner, den første nurse-midwifery-skole i USA. Programmet uddannede fremtidige jordemødre til at hjælpe kvinder, der fødslede hjemme. Hendes første klasse afgik i 1933. I de næste 30 år forbedret jordemoder-uddannelse og blev en anerkendt profession i den medicinske verden.

Vækst i jordemoderkunst

• The American College of Nurse-Midwives angiver, at i 1970'erne og 1980'erne begyndte folk at acceptere nurse-midwifery som en etableret medicinsk profession. Certificerede nurse-midwives plejede kvinder fra forskellige baggrunde, ikke bare fattige kvinder, der ikke kunne rådgive at føde i hospitaler. Rigere individer så fordelene ved personlig pleje leveret af moderne jordemødre. I tidlig 21. århundrede arbejdede mere end 7.000 certificerede nurse-midwives i USA og udviklingslande. Ansigtet af jordemoderkunst har ændret sig, fordi mange af disse kvinder arbejder i samarbejde med medicinske faciliteter, klar til at transportere kvinder til hospitaler, hvis komplikationer opstår hjemme.

Jordemoders pligter

• Natural Healers-hjemmesiden siger, at jordemødre, uddannet i to til fire år, leverer pleje, uddannelse, rådgivning og støtte til kvinder under graviditet, fødsel og barsel. Jordemoder-modellen for pleje inkluderer overvågning af den fysiske, psykologiske og sociale velvære af nye mødre, levering af individualiseret pleje til mødre, og at hjælpe mødre med at føde med så lidt teknologisk intervention som muligt. Forskellig fra jordemødre i fortiden, arbejder certificerede jordemødre med hospitaler og obstetrikere for at hjælpe kvinder, der ønsker naturlig, hjemmefødsel. Uddannede jordemødre kan administrere medicin og genkende medicinske tilstande, der kræver en obstetrikers intervention. De to typer jordemødre er nurse-midwives og direct-entry midwives. Nurse-midwives har kandidat- eller bachelor-grader i sygepleje i tilføjelse til jordemoder-uddannelse, mens direct-entry midwives har kun faglig jordemoder-uddannelse. The American College of Nurse-Midwives estimerer, at professionelle jordemødre tjener ca. $76.000 om året.