Akut reanimation: Trin-for-trin guide til HLR og AED

Hjerte-lunge-reanimation (HLR) med tidlig defibrillation er hjørnesten i behandling af hjertestop. Følg nuværende AHA/ERC-retningslinjer.

Algoritme for voksne BLS (Lægovervåget)

1. Undersøg responsivitet: Ryst og råb "Er du okay?"
2. Ring 112 / aktiver akutberedskab: Send en efter AED.
3. Undersøg åndedrågt og puls samtidigt (≤10 sek): Ingen normal åndedrågt (gaspning = ingen åndedrågt) + ingen puls → start HLR.
4. Brystkompressioner: 100–120/min, 5–6 cm dybde, fuld tilbageføring. 30 kompressioner.
5. Respiratoriske insufflationer: Hoved i overstrækning, hånd på hage, 2 insufflationer (1 sek hver, bryst hæver sig). Hvis uuddannet/uvillig: kompressions-only HLR.
6. Fortsæt cyklusser 30:2 indtil AED ankommer eller patient bevæger sig.
7. AED-brug: Tænd → sæt elektrodder på → analyser → chok hvis anbefalet → øjeblikkelig HLR 2 min → re-analysér.
8. Rotér kompressorer hver 2 min for at undgå træthed.

Vigtige kvalitetsmål

• Kompressionsfraktion >80%
• Hastighed 100–120, dybde tilstrækkelig, fuld tilbageføring
• Minimer pauser (<10 sek)
• Tidlig defibrillation (<3 min fra kollaps til chok)

Specielle situationer

• Graviditet: Venstre uterin forskydning; perimortem kejsersnit hvis >20 uger og ingen ROSC på 4 min.
• Drunkning: 5 respiratoriske insufflationer først, derefter HLR.
• Opioid-overdosis: Naloxon + HLR.
• Pædiatri: 15:2 ved 2 redningsfolk; komprimer 1/3 AP-dybde.

Træning

Praksisnær BLS/Heartsaver-kursus (AHA, Røde Kors) hvert 2. år. Muskelhukommelse redder liv.