Quietustin til tinnitus: Ingrediensanalyse og evidensgennemgang

Quietustin: Gennemgang af kosttilskuddingredienser og videnskabelig evidens

Quietustin markedsføres som et kosttilskud til lindring af tinnitus. Nedenfor præsenteres en objektiv analyse af de angivne ingredienser og evidensen for deres anvendelse ved tinnitus.

Ingrediensprofil & evidens

Ingrediens	Foreslået mekanisme	Evidens for tinnitus
Ginkgo biloba (standardiseret ekstrakt)	Vasodilatation, antioxidativ, mitochondriebeskyttelse, neurotransmittermodulering	Blandet: Cochrane-reviews finder utilstrækkelig evidens for tinnitus; nogle RCT'er viser moderat effekt ved vaskulær/aldersrelateret tinnitus. Standardiseret EGb 761® mest undersøgt.
Gotu kola (Centella asiatica)	Forbedring af venøs insufficiens, antioxidativ, angstløsende	Begrænset direkte tinnitusdata; primært undersøgt for venøs insufficiens, sårheling, angst
Niacin (Vitamin B3)	Vasodilatation (prostaglandin-medieret), lipidmodulering	Flush-dosis (100–500 mg) kan midlertidigt øge cochleær blodgennemsstrømning; ingen konsistent tinnitus-effekt i forsøg. Høj dosis → risiko for hepatotoxicitet.
Vitamin B12	Myelinsyntese, homocysteinreduktion, nevral sundhed	Effekt kun ved B12-mangel (almindelig hos ældre, metformin-brugere). Ingen evidens for rutinemæssig supplering ved normale niveauer.
Zink	Antioxidativ, cochleært enzym-kofaktor, synaptisk modulering	Blandet: nogle RCT'er viser fordel ved zinkmangel/ældre; andre ingen effekt. Serumzink-test anbefales før supplering.

Vigtige overvejelser

• Ikke FDA-godkendt til tinnitus: Kosttilskud reguleres som fødevarer, ikke lægemidler; ingen præmarkedsevaluering af effektivitet/sikkerhed
• Dosistransparens: Proprietære blandinger skjuler ofte individuelle doser
• Interaktioner: Ginkgo øger blødningsrisiko (antikoagulantia, trombocytafgift, kirurgi); niacin øger statin-myopati; B12 maskerer folatmangel
• Placeboeffekt: Stærk i tinnitusforsøg (30–40 % respons)
• Omkostninger vs. evidens: Månedlig pris overstiger ofte evidensbaserede terapier (KBT, lyfterapiapps)

Evidensbaserede alternativer

• KBT for tinnitus (højeste evidens)
• Høreapparater ved høretab
• Lyfterapiapps (gratis/lavomkostning)
• TRT med udviklet udbyder
• Behandl identifiserbare årsager (ørvæsker, OM, TMJ, medicinrevision)

Konklusion: Quietustins ingredienser har teoretisk rationale, men utilstrækkelig klinisk evidens til rutinebehandling af tinnitus. Behandl mangeltilstande hvis til stede; prioriter evidensbaserede terapier. Konsulter din audiolog/øre-næse-hals-læge før starten af kosttilskud.