Subluksation: Delvis Led-frafald Forklaret

Subluksation = partiel, ufuldstændig frafald, hvor led-overflader delvist mister kontakt. I modsætning til et fuldt frafald forbliver led-overfladerne delvist engageret.

Almindelige Steder

• Skulder (glenohumeral) – anterior > posterior/inferior.
• Patellofemoralt – lateral patella-subluksation.
• Albue (radial-hoved) – barneløse-albue (børn).
• Rygrad (vertebral) – kiropraktor-term (kontroversiel); medicinsk: facet-subluksation/fraktur-frafald.
• Kæveled, hofte, ankel, håndled.

Symptomer

• Smerter (skarp, værre ved bevægelse).
• Svulst, deformitet (kan reducere spontant).
• Instabilitet ("giver efter").
• Begrænset ROM, vogtning.
• Neurovaskulær kompromis (sjældent; tjek pulser/sansning).

Håndtering

1. Reduktion (hvis ikke spontan) – blid trak/manipulation; sedering hvis nødvendig.
2. Immobilisering (støtte, bandage, taping) 1–3 uger.
3. RICE: Hvil, Is, Kompression, Højlagring.
4. Fysioterapi: Styrk dynamiske stabilisatorer (rotator-cuff, VMO, peronealer).
5. Kirurgi ved recidiv-instabilitet (Bankart-reparation, MPFL-rekonstruktion).

Forebyggelse

• Neuromuskulær træning, proprioception, korrekt teknik, beskyttelsesudstyr.