|  | Sundhed og Sygdom >  | Alternativ medicin | Apotekervæsen

Perimenopause: Symptomer, Tidslinje og Behandlingsmuligheder

Perimenopause = overgang til menopause. Beginner sent 30'ere–tidlig 40'ere, varer 4–8 år (gns. 4). Slutter ved menopause (12 mdr. amenoré).

Hormonelle Grundlag

Aftagende ovariale follicler → uregelmæssigt estradiol, stigende FSH, anovulatoriske cykler.

Almindelige Symptomer

  • Uregelmæssige cykler (kortre/længere, tungere/lettere, udsprungne).
  • Vasomotoriske: hedewaller, nattevåd (75%).
  • Søvnforstyrrelser, humørsvingninger, angst, depression.
  • Slimehinds-tørhed, dyspareuni, lavt libido.
  • Vægtøgning (centralt), ledsmerter, hjerne-tåge.

Håndtering

  • Livsstil: Motion, middelhavskost, stressreduktion, søvnhygiejne.
  • Hormonterapi (HT): Østrogen ± progestin (hvis livmoder). Guldstandard for vasomotoriske symptomer. Individualiser risici (brystkræft, VTE, apopleksi).
  • Ikke-hormonelt: SSRI/SNRI (venlafaxin, paroxetin), gabapentin, fezolinetant (NK3-antagonist).
  • Vaginalt østrogen: Lav dosis til GSM (genitourinært syndrom ved menopause).
  • KBT, mindfulness: Til humør, søvn, hedewaller.

Fælles beslutningstagning med kliniker. Genvurder årligt.

Apotekervæsen