Akathisi: Forstå symptomer, årsager & behandling

Ekstrem bevægelsesdrang

• Akathisi er tilstanden med ekstrem bevægelse. Bevægelsen drives af interne faktorer og er i de fleste tilfælde forårsaget af antipsykotika. Det kan også være en bivirkning af morfin-afsætning. Symptomer på akathisi inkluderer skift af vægt fra en fod til den anden, at gå på stedet, skuffe med fødderne, og ben-svingning af gentagne krydsninger. I ekstreme tilfælde vil folk gå op og ned og forblive i agitaterede tilstande hele tiden. Personer med akathisi vil have problemer med at sidde eller stå stille og forblive så i en hvilken som helst længde tid.

Paranoia

• Akathisi kan også være ledsaget af intens paranoia. Den ramte kan føle, at noget katastrofalt skal ske, eller at han overvåges eller forfølges. Denne slags paranoia skaber angst. Paranoia drives af vanvid, eller overbevisninger, en person har, der er modsætning til virkeligheden i hans situation. En påvirket person kan blive mistænksom, irriterbar, indadvendt, depressiv, halsstarr, misundelsom, egoistisk, usocial og bitter af ingen anden grund end vanvid.

Angst

• Udefineret angst kan være i centrum for akathisi. Effekterne af paranoia kan brænde op for angsten, agitere akathisi. Bevægelserne vil blive mere ekstreme, og en person kan blive helt rastløs, med hurtige og kontinuerlige bevægelser. Tegn på angst er konstant spænding og bekymring. Irrationelle frygt, der forstyrrer livsstil og tænkemønstre, er også en komplikation af angst. Angsten kan variere fra en mild fornemmelse af uro til en total evne til at blive stille.

Andre effekter

• Andre komplikationer set med akathisi er abnorm adfærd, aggression, utilpas, stirren, gangforstyrrelse, hukommelsesforstyrrelse, depressiv stemning, astheni (fysisk svaghed), vægtøgning, selvmordsforsøg, sedasjon, søvnløshed, tremor, dyskinesi (uventede bevægelser) og hukommelsesforstyrrelse. Nogle af disse bivirkninger kan være knyttet til akathisi, og nogle er bare samvæksende reaktioner på psykiatriske mediciner. Neuroleptisk malign syndrom (NMS) forekommer i nogle tilfælde som en reaktion på et antipsykotisk medicin. NMS er en sjælden bevægelsesforstyrrelse, der kræver indlæggelse.

Behandling

• Nyere "atypiske" neuroleptika mediciner bruges til at behandle akathisi. Hormonet melatonin og vitamin B6 kan også være nyttige i behandlingen. Problemet med akathisi-behandling er, at det kan have en sen debut – betyder, at patienten kan have taget psykiatriske mediciner i år uden at opleve nogen symptomer. Der findes ingen tidlige detektionstester eller symptomer for akathisi, og i nogle tilfælde kan symptomerne være langvarige og forherligende.