Årsager til forhøjede B12-niveauer i blodet

Forhøjede vitamin B12-niveauer (cobalamin) er sjældne og peger ofte på en underliggende sygdom, især nedsat leverfunktion eller blodsygdomme. Ifølge Mayo Clinic spiller vitamin B12 en afgørende rolle for nerveceller, røde blodlegemer og DNA-syntese. Mens B12-tilskud sjældent forårsager forhøjede blodniveauer, kan visse tilstande føre til en markant stigning.

Cirrose

Levercirrose, en fortløbende forårdning af levervevet, er en hyppig årsag til forhøjede B12-niveauer. Da den skadede lever ikke kan gemme og frigive B12 normalt, ophober vitaminet sig i blodbanen. Et studie fra 2003 udgivet i Clinical Biochemistry fra Amphia Hospital i Breda, Holland, bekræftede en korrelation mellem cirrose og markant forhøjede B12-værdier. Undersøgelsen konkluderede, at stigningen skyldes "cobalamin-frigivelse under hepatisk cytolyse og/eller nedsat cobalamin-clearance ved den pågældende lever."

Hepatitis

Hepatitis – en inflammatorisk leverlidelse – kan medføre frigivelse af store mængder B12, som normalt gemmes i leveren i årevis. Uden behandling kan hepatitis udvikle sig til cirrose, leversvigt eller leverkræft. Tidlig diagnose og behandling er afgørende for at forhindre alvorlige komplikationer.

Kronisk myelogen leukæmi (CML)

CML, en kræftform, der oprinder fra knoglemarven, er stærkt forbundet med forhøjede B12-niveauer. Ifølge American Journal of Clinical Nutrition kan overskuddet skyldes forøget binding af B12 til serumproteiner frem for leverproteiner, mangel på B12-transferase eller unormal proteintilknytning. Dette medfører, at B12 ikke udføres korrekt i kroppen.

Polycythaemia vera

Denne myeloproliferativ sygdom kendetegnes af overproduktion af røde blodlegemer. Det samme studie fra Amphia Hospital viste forhøjede B12-niveauer hos patienter med polycythaemia vera. På grund af en defekt binding af B12 opstår en "overmætning" af cobalamin i blodet. En B12-blodprøve kan derfor være et nyttigt diagnostisk værktøj ved mistanke om polycythaemia vera. Patienten bør overvåges for udvikling af myelofibrose, en tilstand med faldende blodcelleantal, som også giver positive B12-teste.