Årsager til våd diarré (flydende afføring)

Våd diarré = markant væskefyldt afføring. Kan føre til farlig dehydrering (især børn/ældre). Her er de mest almindelige årsager.

1. Infektioner & parasitter

• Virus: Norovirus, rotavirus, adenovirus.
• Bakterier: E. coli (EHEC/ETEC), Salmonella, Shigella, Campylobacter, C. difficile (efter antibiotika).
• Parasitter: Giardia (smitsom, langvarig), Cryptosporidium.

2. Fødevarerintolerancer

• Laktoseintolerans: Manglende lactase → fermentering → gas, smerte, våd afføring.
• Glutenintolerans / Cøliaki: Immunreaktion skader tyndtarmsvilli → malabsorption → diarré.

3. Medicinbivirkninger

• Antibiotika (ofte C. diff), magnesium-holdige antacida, metformin, SSRI'er, PPI'er, kemoterapi.
• Mekanisme: Fordøjelsesflora forstyrret → overvækst af patogene bakterier.

4. Kroniske tarm-sygdomme

• Inflammatorisk tarmsygdom (Crohns, ulcerøs colitis).
• Cøliaki (se ovenfor).
• Mikroskopisk kolit.

5. Dehydrering (paradoksalt)

Ved svært væsketab (svælg, feber) går kroppen i "fest/hunger-tilstand" → akkumulerer vand i tarmen → senere våd afføring.

Behandling

• Væske- og elektrolyterstatning (ORS) – livsvigtig.
• Kost: BRAT (banan, ris, æblemost, toast) / let smeltelig.
• Loperamid (Imodium) KUN ved væskefyldt diarré UDEN fever/blod – ellers forlænger infektion.
• Læge ved: Feber >38,5°C, blod i afføring, tegn på dehydrering, varighed >2 dage (voksne) / >24 timer (børn).