Smerter i kæbe og lymfeknuder: Årsager (TMJ, tør socket, sinusitis, mono) og lindring
Smerter i kæbeområdet kombineret med hævede lymfeknuder kan have mange årsager – en systematisk tilgang er nødvendig.
Differentiering af hyppige årsager
| Tilstand | Nøglesymptomer | Lymfeknuder |
|---|---|---|
| TMD (Temporomandibulær dysfunktion) | Kæbesmerter, klik/lyde, låsning, hovedpine, øresmerter, tinnitus | Måske let forstørrede submandibulære / cervikale – reaktivt |
| Tør socket (alveolitis sicca) | Intense smerter 2–4 dage post-ekstraktion, stråler til øre/tempe, dårlig lugt/smag | Reaktiv forstørrelse submandibulære / jugulodigastriske |
| Akut sinusitis (maxillaris) | Ansigtssmerter/tryk (forværres ved bøjning), purulent rhinoré, feber, nedsat lugt | Submandibulære, cervicale – reaktivt |
| Infektiøs mononukleose (EBV) | Feber, faryngitis (alvorlig), utmattelse, splenomegali, hepatomegali, eksantem (ved ampicillin) | **Generaliseret lymphadenopati** (cervikale, axillære, inguinale) – symmetrisk, flytende, smertefri |
| Odontogen infektion (abscess) | Pulsérende tandsmerter, svulst, trismus, feber | Submandibulære / submentale – smertefulde, varme |
| Sialadenitis (spytkirtelbetændelse) | Svulst/smerte ved spise, pus fra ductus, feber | Reaktiv cervikale |
