Forskellen på apopleksi (slagtilfælde) og epileptisk anfald

Symptomer

Anfald: ofte kendt epilepsi, rystelser/konvulsioner, bevidsthedstab, men kan være discreet (gentagne bevægelser, intense følelser, hallucinationer, milde træk). Alle aldre.
Apopleksi: ensidet følelsesløshed/svaghed, synsproblemer, forvirring, tale/forståelsessværigheder, svimmelhed, alvorlig hovedpine. Hyppigst ældre.

Årsager

Anfald: epilepsi (abnormal neuronafyring), ikke-epileptiske (psykologisk, høj feber hos spædbørn). Apopleksi: blodprop/indsnævrede arterier (iskæmisk) eller sprængt blodkar (hæmorrhagisk).

Reaktion

Anfald: ofte ingen akut komplikation, kan fortsætte normalt. Apopleksi: medicinsk nødsituation – behandling inden for 3 timer kritisk for at begrænse permanent skade.

Behandling

Anfald: antiepileptika (type/dosis af læge). Apopleksi: trombolytika (væv-plasminogen-aktivatører) ved blodprop.

Komplikationer

Status epilepticus (>5 min, kræver læge). Pludselig død (SUDEP). Apopleksi: livslange sværheder (gang, tale, koncentration). Apopleksi kan give efterfølgende anfald – overvågning nødvendig. Epilepsi øger ikke apopleksirisiko.