Om Thoracic Degenerative Disc Disease

Degenerativ disk sygdom i thoracal rygsøjlen er en relativt sjælden tilstand sammenlignet med andre dele af rygsøjlen. Dette skyldes, at ribbeholderen stabiliserer brystkirtlerne, begrænsende bevægelse og resulterende traumer fra konstant bøjning og bøjning som forekommer i resten af ​​rygsøjlen. Hvis der opstår thoracisk degenerativ disk sygdom, er det normalt forårsaget af traumer. Det kan diagnosticeres af MR, røntgen, diskogram, CT scan og myelogram.

Fysiologi af sygdommen

Degenerativ disk sygdom på ethvert spinalniveau er en del af den normale aldringsproces. I thoracic ryggrad forekommer det mere almindeligt mellem T9 og T12, ifølge MDGuidelines. Som beskrevet af SpineUniverse har intervertebralskiven en fiberagtig ydre membran, der omgiver en mere gelatinøs indre kerne. Kombineret danner de en pude mellem hvirvler. Med degenerativ disk sygdom begynder defekter i den ydre membran, og med tryk fra hvirvlerne kan den indre kerne hernere igennem. Når diskmaterialet bryder sammen, kan det komprimere neurale væv og resultere i smerte og andre neurologiske symptomer.

Individuel variabilitet

Op til en tredjedel af mennesker, der har degenerativ disksygdom og herniation, som det fremgår af MR , har ingen symptomer, ifølge MDGuidelines. Hvorfor et individ kan have ingen rygsmerter, mens en anden kan opleve svækkende rygsmerter med samme grad af degeneration er ukendt. Når thorax smerter er til stede hos yngre mennesker, er der normalt en historie med traumer. Også dem med kronisk kompression i rygmarven eller nerve rødder har langvarige symptomer.

Typer af symptomer

Når thorax disken knuser eller bliver fordrevet, begynder symptomer på disk degeneration. Resultatet er normalt smerte i den øvre del af brystområdet. Smerter kan også følge langs en ribbe, når en nerve rod er komprimeret. Hvis rygmarven komprimeres, kan der være svaghed i nedre ekstremitet og tab af koordination. Blære og tarmkontrol kan også blive påvirket.

Risici

Den vigtigste risikofaktor for udvikling af degenerativ disk sygdom er aldring, ifølge MDGuidelines. Normal aldring ændrer diskens integritet og starter en kaskade af hændelser, der fører til herniation. Personer, der er mest udsatte, er dem, der udfører gentagne eller traumatiske svingninger i thoraxen. Også mennesker med rygsøjle deformiteter som kyphos og skoliose er også i fare for at udvikle thoracisk degenerativ disk sygdom. Hvis patienten er ældre, øger risikoen for kroniske sygdomme som osteoporose og slidgigt. Hyppigheden af ​​sygdommen er lig med mænd og kvinder.

Ikke-kirurgisk behandling

Konservativ eller ikke-kirurgisk behandling søger normalt først til behandling af en hernieret thoraxskive, ifølge Mayfield Clinic. Terapi kan omfatte hvile, massagebehandlinger, fysioterapi, kiropraktik manipulation, motion og smertehåndtering. Ikke-steroide antiinflammatoriske og andre lægemidler kan bruges til at kontrollere smerte og betændelse.

Kirurgisk behandling

Når konservativ behandling fejler, bruges kirurgi til at fjerne disken eller det buede område, der presser på neurale væv. Dette kaldes discektomi. Hvis fjernelse af disken skaber ustabilitet mellem hvirvlerne, kan knoglerne smeltes sammen. Dette kræver knogletransplantation i intervertebralrummet og kan kræve metalhardware til at holde knoglerne sammen.