Sorte pletter på tandkødet: Hvad betyder de – og hvornår er det farligt?

De fleste sorte pletter er harmløse

Ofte skyldes de: **naturlig melanin-pigmentering** (mørkhudede), **små blåmærker** (trauma), **hærdet tandsten (calculus)** der har farvet sig mørk, **amalgam-tatoveringer** (sølvfyldnings-partikler i tandkødet), eller **æder (venér) der skinner gennem**. Alle godartede.

Men i sjældne tilfælde: Oralt malignt melanom

• Den **dødeligste form for hudkræft** – men **sjælden i munden** (0,2–8 % af alle melanomer).
• Starter som **lille sort plet (< 1 mm), uregelmæssige kanter**, vokser.
• Risikofaktorer: **Rygning, tobakstyggning, stærk alkohol**.
• Ofte opdaget for sent → **gennemsnitlig overlevelse 2 år** ved diagnosticering.

Andre specifikke årsager

Årsag	Udseende	Behandling
Melanin-pletter (etnisk)	Symmetriske, flade, brune/sorte pletter på knæler/tandkød	Harmløse. Laser-fjernelse mulig ved kosmetisk ønske.
Amalgam-tatovering	Sort, blågrå, grå pletter – ser ud som tatovring	Harmløse. Kan fjernes af tandlæge (laser/kirurgisk) hvis gener.
Tandsten (calculus)	Mørkegul→sort, hårdt lag ved tandkødsranden	Tandlæge fjerner (scaling). Forbygges med floss + tandpasta med pyrofosfater.
Peutz-Jeghers syndrom (sjælden arvelig)	Melanin-pletter på læber/mund + tarmpolyper	Genetisk rådgivning, overvågning for tarmsygdomme.

Hvad du skal gøre

1. Vær opmærksom på ændringer:** Ny plet, plet der vokser, skifter farve, blöder, gør ondt.
2. God mundhygiejne:** Børst 2x/dag, floss 1x/dag – forebygger tandsten.
3. Undgå tobak & overdreven alkohol.**
4. Årlig tandlæge-kontrol** (inkl. blødt-vævs-screening). Tandlægen ser ting du ikke ser.
5. Ved mindste tvivl → tidlig tandlæge / oral patolog.** Tidlig diagnose af oralt melanom **redder liv**.