Ansigtsasymmetri – årsager fra fosterliv til voksenalder

Hvad er ansigtsasymmetri?

Ansigtet er ikke helt symmetriske hos nogen – men ved markant ulighed kan der være en behandlingskrævende årsag.

Medfødte årsager

Medfødt torticollis (skæv hals)

Barnets hoved vender permanent til side (i livmoderen eller ved fødsel – sugekop/tang). Ubehandlet → skoliose, krum rygrad, markant ansigtsasymmetri. Behandling: fysioterapi tidligt.

Craniosynostose

For tidlig samvækst af kraniales synker → asymmetrisk kranie/ansigt. Kirurgisk korrektion tidligt (ofte < 1 år). Restasymmetri forekommer ofte.

Hemifacial mikrosomi (2. hyppigst medfødte ansigtsmisdannelse)

En sides undermund/øre underudviklet. Også kaldet: 2. branchial arch syndrom, otomandibulær dysostose. Gradsvis alvorlighed. Kirurgi kan forbedre.

Forvärvede årsager

Tand/kæbe-problemer

• Tænder/kæbe vokser forkert → asymmetri, bid-, tals-, vejrtrækningsbesvær.
• Ortodonti (braketter) eller ortognat kirurgi (kæbeoperation) kan korrigere.

Pubertets vækstspurt

En kæbehalvdel vokser hurtigere end den anden → pludselig asymetri i tonårene. Diagnosticeres med røntgen (submental vertex).

Handlingsplan

• Babyer: tidlig kirurg/fysioterapi ved torticollis/craniosynostose.
• Børn/teenagere: tandlæge/ortodont ved bidfejl; kirurg ved kæbemisdannelse.
• Voksne: ortodonti/kirurgi muligt, men knogler er færdigvoksne – sværere.