Reumatoid artritis og hudsymptomer – oversigt

RA – en systemisk sygdom

Reumatoid artritis (RA) er kronisk inflammation, der rammer led, men også hud, øjne, lunge, hjerte, blodkar. Langvarig inflammation ændrer hudens tekstur: tynd, rynket, skrøbelig, let blåmærket. Palmer røde (palmar erythema), rygsiden af hænder bleg/gennemsigtig.

Reumatoid knuder (subkutane noduler)

Faste, smertefrie klumper under huden ved påvirkede led (ca. 25 % af RA-patienter, hyppigere hos mænd). Kan smerte ved gentagen irritation (fingre, hæl). Risiko for infektion/sår hvis huden revner ovenpå.

Reumatoid vaskulitis – alvorlig komplikation

Skadede blodkar bløder → sår (purpura/petechier), ofte på ben. Mørklilla farve. Kan give: sansetab, forstørret lever/milt, blod i urin, tarmsår, gangrene. Kræver akut behandling.

Pyoderma gangrenosum

Opstår hos op til 37 % med RA. Hurtigt voksende sårlæsioner (ofte underben), nekrose, smerte. Behandling: højdoserede kortikosteroider, immunsuppression.

Andre sjældne hudmanifestationer

• Neutrofile dermatoser: Hævede papuler, neutrofil-infiltration (hvide blodlegemer).
• Interstitiel granulomatøs dermatit: Rødme, papuler.
• Urticaria (bynkeilde): Kløende, flygtige bumper.

Vigtigt: Hudsymptomer ved RA kan signalere sygdomsaktivitet eller medicinbivirkning. Altid evalueres af reumatolog/hudlæge.