Sådan læser du en føtalmonitor (CTG): Guide til mødre og partner under fødslen
Kontinuerlig elektronisk føtalovervågning (CTG – Cardiotocografi) er standard på danske fødeafdelinger. Den registrerer to kurver: barnets hjertefrekvens (top) og moderens livmoderkontraktioner (bundt). At forstå skærmbilledet kan give ro og indsigt under fødslen.
De to kurver
1. Føtal hjertefrekvens (FHR) – Øverste spor
- Baseline: 110–160 slag/min (normal). Stabil med variabilitet 5–25 slag/min (godt tegn).
- Accelerationer: Korte stigninger ≥15 slag/min i ≥15 sek – tegn på velbefindende foster.
- Deselerationer:
- Tidlige (early): Følger kontraktion præcist, normal.
- Variable (V-formede): Pludselige fald – ofte navlestrengskompression. Skift stilling!
- Sene (late): Fald starter efter kontraktionstop, genopretter langsomt – tegn på fosterstress/iltsvigt. Kræver handling.
- Bradykardi: Under 110 pr. min – handlingsbehøv.
- Tachykardi: Over 160 pr. min – kan være feber, medicin, stress.
2. Tokodynamometer (TOCO) – Nederste spor
- Måler livmoderkontraktioner som trykforandring (skala 0–100 vilkårlig).
- Baseline = 0 (afslappet livmoder).
- Kurven stiger ved kontraktion, topper, falder.
- Frekvens: Hvor mange minutter mellem toppe (fx 3–5 min).
- Varighed: Hvor lang tid fra start til slut (typisk 45–90 sek).
- Intensitet: Ekstern TOCO viser ikke styrke (kun intern kateter gør det).
Mønstre du kan se – og hvad de betyder
| Mønster | Betydning | Handling |
|---|---|---|
| Baseline 120–160, god variabilitet, accelerationer | Normal, velbefindende foster | Fortsæt overvågning |
| Variable deselerationer (V-dip) | Navlestrengskompression | Skift stilling (side lig, knæ-hånd, knæ-bryst) |
| Sene deselerationer (late decel) | Fosterstress / iltsvigt | O₂ til mor, stillingsskift, IV-væske, klar til evt. sectio |
| Flad baseline (<5 slag var.), ingen acc. | Mulig sovncyklus (20–40 min) ELLER depression/medicin | Væk foster (lyd, vibration), vurder medicin |
| Bradykardi <110 varigt | Alvorlig iltsvigt | Akut handling – ofte sectio |
