Normal tykkelse af endometrium (endometrial stripe) i livmoder

Endometriet er livmoderslimhinden – det væv, som et befrugtet æg (blastocyste) hæfter sig ved under graviditet. Endometriets tykkelse varierer markant gennem menstruationscyklussen, men bør være **< 8 mm hos postmenopausale kvinder**.

Menstruationscyklus og endometrium

Cyklussen varer ca. 1 måned. En follikel modnes, sprænger (ægløsning), frigiver æg til æggeled. Endometrium tykkes hele cyklussen som forberedelse til implantation. Ved ufrugtbarhed afstødes det (menstruation).

Menstruationsfasen (Dag 1-7)

Starter som fortykket lag (op til **15 mm**). Under menstruation varierer tykkelse og udseende på ultralyd (uregelmæssigt). Mod ugens ende tyndes det til ca. **2-3 mm**.

Proliferativ fase (Follikelfase)

Follikel vokser på æggestok → udskiller **østradiol (østrogen)** → fortykker endometrium til ægløsning. Frugtbarhed øges. Tykkelse op til **8 mm**. Ultralyd viser karakteristiske **tre linjer** (trilaminært udseende).

Ægløsning

Markerer slut på proliferativ fase, start på sekretorisk fase. Moden follikel sprænger, frigiver æg. Højst frugtbarhed: 5 dage før til 2 dage efter ægløsning. Nogle fertilitetsklinikker foretrækker **≥ 1 cm** endometrium før ægløsning.

Sekretorisk fase (Lutealfase)

Den sprængte follikel bliver *corpus luteum* → udskiller **progesteron** → yderligere fortykkelse til implantation. Tykkelse op til **15 mm**. Hvis implantation ikke sker, falder progesteron, og menstruation starter.