Rygning før graviditet: Risici og hvad du skal vide

Rygning før graviditet øger risiko for fødselsdefekter

Blandt de mange undersøgte helserisici ved cigaretterygning er rygning *før* graviditet særligt bemærkelsesværdig, da studier viser, at det øger chancen for fødselsdefekter. Som forebyggelse anbefaler de fleste sundhedsfagfolk at slutte med at ryge, hvis du overvejer at blive gravid eller mistænker, at du er det.

Historie – advarsler på pakker

I 1981 pålagde USA visse "Surgeon General's Warnings" på cigaretpakker. En advarsel lyde: "Rygning hos gravide kvinder kan resultere i fosterskade, for tidlig fødsel og lav fødselsvægt." Andre advarsler: "Kan komplicere graviditet."

Betydning – mange ryger stadig

Trods fremtrædende advarsler viser undersøgelser, at ca. 13 % af kvinder stadig ryger under graviditet. Ofte på grund af vanskeligheder ved at bryde afhængigheden. Årsager: mangel på uddannelse, høje omkostninger til ophørsmidler. Mange receptpligtige midler dækkes ikke af forsikring, og receptfrie midler kan være like dyre eller mindre effektive. Udfordringen ligger i at lette individets evne til at bryde afhængigheden.

Effekter – hvorfor det er farligt

Cigaretter indeholder over 2.500 kemikalier. Når en gravid kvinde indtager dem, gør fosteret det også. Den farligste: giftigt kulstofmonoxid (i alle cigaretter).
Rygende gravide kvinder har højere risiko for ekstrauterin graviditet (foster udvikler sig udenfor livmoderen, fx i æggledere) – kan være fatal for både mor og barn, hvis ikke opdaget i tide.
Rygning forårsager langsom fostervækst og næsten fordobler risiko for lav fødselsvægt. Ca. 12 % af børn til rygende mødre har lav fødselsvægt – kan føre til astma, CP, mental retardering.
Rygende kvinder løber markant højere risiko for abort eller dødfødsler.

Tidsramme – hvorfor du skal starte før tid

Som ved enhver afhængighed er ophør svært. Potentielle mødre bør begynde at bryde afhængigheden *vel* før graviditet.
Ophør er stressende. Selv ved kort rygning giver det stor belastning på krop og sind. Kombineret med graviditetens fysiske/emotionelle stress forværres problemet.
De fleste har brug for flere forsøg. Over halvdelen recidiverer inden for første år. Rygning er en hård vane at bryde.
De fleste kvinder ved ikke, at de er gravide før mindst 2 uger efter konception. Du planlægger at slutte, da du opdager det – men du har været gravid i mindst 2 uger uden at vide det. Ureparabel skade kan allerede være sket.
De mest kritiske 8 uger: fosters vitale organer udvikler sig. Her gør mødres helsevalg (som rygning) mest skade.

Overvejelser – efter fødsel

Mødre, der stopper efter fødsel, anbefales at blive ikke-rygere:
* Spædbarn udsat for passiv rygning fra fødslen har markant højere risiko for pludselig spædbarnsdød (SIDS).
* Passiv rygning øger risiko for luftvegssygdomme hos nyfødte.
* Ammende mødre, der ryger, overfører skadelige stoffer via brystmælk – barnet "forgiftes" ved hver amning.

Forebyggelse/Løsning

Planlægger du barn og ryger? Giv dig mindst 6 måneder til at slutte *før* I forsøger at blive gravide. Det giver tid til lægekonsultation om ophørsmidler og tid til at prøve igen ved recidiv. Begrænsede ressourcer: kontakt frivillige organisationer for lavomkostningsløsninger til nikotinافhængighed.