Forståelse af blodbanker: Historie, donationer og komponenter

Blodbanker er lager af blod eller blodkomponenter bevaret til brug ved transfusioner. Nogle blodbanker indsamler også bloddonationer, men oftere udfører indsamlingsorganisationer som Røde Kors denne proces. Ikke alt blod i en blodbank er doneret: for eksempel indsamles plasma til fremstilling, snarere end transfusion, ofte fra betalte donorer.

Transfusionens historie

I 1667 var en fransk læge ved navn Jean-Baptiste Denis den første til at registrere en direkte human blodtransfusion. Dog i nogle århundreder var praksis meget farlig; blodtyper blev ikke opdaget før 1901, da en tysk videnskabsmand ved navn Karl Landsteiner identificerede tre grundlæggende blodgrupper. I 1915 begyndte en amerikaner ved navn Richard Lewison at bruge natriumcitrat som antikoagulans, hvilket gjorde blodtransfusion til en indirekte frem for en direkte proces.

Den amerikanske blodbank

"Bloddepoter" blev etableret i Europa under 1. verdenskrig, og til slut 1930'erne blev blodbanker etableret i amerikanske byer som Chicago og San Francisco. I 1940 skabte Dr. Charles Drew fra Columbia Presbyterian Hospital den integrale blodbankteknik med at adskille røde blodlegemer fra plasma og fryse de to stoffer separat. Efter krigen begyndte mange læger at advokere for blodbanker, og ved 1948 havde Røde Kors begyndt arbejde med et program til at organisere distributionen af blod. Ved 1962 var der tusinder af blodbanker i Amerika.

Behandling

Blod skal generelt opbevares ved lav temperatur, fra 1°C til -80°C. Dog bør nogle komponenter (f.eks. trombocytter) ikke køles. "Helt blod", eller blod, der endnu ikke er adskilt, opbevares enten "helt" eller adskilles ved centrifuge. De tunge røde blodlegemer behandles med et tilbehør, og det mindre tunge plasma fryses til dets forskellige anvendelser. "Buffy coat", eller det tynde, gule lag af leukocyter mellem de røde blodlegemer og plasma, bruges nogle gange til at lave trombocytter til transfusioner.

Regulering

FDA opretholder strenge reguleringer på blodbanker, da de er engaget i en form for statsgrænseoverskridende handel, og deres faciliteter reguleres federalist. Deres arkiver, udstyr, personale, affaldsmetoder, laboratorier, mærkningsprocesser og opbevaringsenheder overvåges tæt ifølge et sæt ensartede retningslinjer. Gennemsnitligt udfører en blodbank mere end 10 tests på hver enhed doneret blod.

Statistik

I Amerika bruges mere end 30.000 enheder blod hver dag. En ud af hver 10 patienter på et hospital har brug for en blodtransfusion. Mens mere end halvdelen af USA's befolkning er berettiget til at donere blod, donerer kun 3 til 5 procent mindst én gang om året. Kroppen erstatter donerede røde blodlegemer inden for tre uger, men det tager seks uger at erstabe det tabte jern. Offer for alvorlige ulykker eller store blodtab har ofte brug for op til 50 enheder blod ad gangen, og 20 enheder blod og 120 enheder trombocytter er nødvendige for en gennemsnitlig knoglemarvtransplantation.