Fakturering af CPT-koder 93880, 93306 og 76881: Modifikator-regler og samme-dag-restriktioner

Korrekt kodning til vaskulære og ultralydsstudier kræver forståelse af National Correct Coding Initiative (NCCI) redigeringer og betaler-specifikke politikker. Den oprindelige kilde indeholdt en fejl, da den fejlaktigt associerede CPT 93880 med psykoterapi-koder.

Kode-beskrivelser

• CPT 93880 – Duplex-scanning af ekstrakranielle artærer; komplet bilateral undersøgelse.
• CPT 93306 – Ekokardiografi, transthorakal, komplet.
• CPT 76881 – Ultralyd, ekstremitet, ikke-vaskulær, realtid med billeddokumentation; komplet.

Modifikator & bundling-vejledning

• 93880: Kan kræve modifikator 26 (professionel komponent) eller TC (teknisk komponent). Psykoterapi-modifikatorer (90, 91, 92) gælder ikke.
• 93306: Kan ikke faktureres samme dag som 76881 eller 93880 ifølge NCCI-redigeringer (gensidigt udelukkende vaskulære/eko-studier). Tjek altid betaler-specifikke politikker.
• 76881: Typisk ingen modifikator for global service; 26/TC hvis opdelt. Modifikator 59 kan være nødvendig hvis et separat anatomisk sted undersøges.

Nøglepunkt

Verificer altid nuværende NCCI-redigeringer, Medically Unlikely Edits (MUEs) og betaler Local Coverage Determinations (LCDs). Det oprindelige indhold forvekslede 93880 med psykoterapi-koder (90832–90838); sikr korrekt kodevalg for at undgå afvisninger.