|  | Sundhed og Sygdom >  | Folkesundhed og sikkerhed | Genoplivning (CPR)

CPT 86308: Septoplasti – Kirurgisk korrektion af deviatet næse-skillevej

Kodedefinition

CPT 86308 er IKKE en gyldig CPT-kode. Den korrekte kode for kirurgisk korrektion af en deviatet næse-skillevej (septoplasti) er 30520.

Septoplasti (CPT 30520)

Beskrivelse: Septoplasti eller submukøs resektion, med eller uden knogle-skårering, konturering eller erstatning med transplantat.

Kliniske indikationer

  • Næseobstruktion fra skillevejsafvigelse (kongential eller traumatisk)
  • Gentagne bihulebetændelser på grund af dårlig drenage
  • Næseblødning fra skillevejs-spor
  • Hovedpine/ansigtssmerter tilskrevet skillevejs-kontaktpunkter
  • Forberedelse til rhinoplasti eller bihulekirurgi adgang

Procedureoversigt

  1. Anæstesi: Generel eller lokal med IV-sedation.
  2. Incision: Hemitransfixion, Killian, eller endonasal endoskopisk.
  3. Hævning af mukoperikondriale/mukoperiostale flapper.
  4. Resektion/retning af afviget knogle og ben (vomer, perpendicular plate).
  5. Bevaring af L-strut (kaudal + dorsal ≥1 cm) for support.
  6. Knogle-skårering/syning/transplantat (spreader grafts, batten grafts) efter behov.
  7. Repositionering af flapper; quilting-suturer eller skenor (Doyle, silastik) for at forhindre hematom/forband.

Almindelige adjunkter (kodet separat)

  • 30140 – Submukøs resektion inferior turbinat (ofte kombineret)
  • 31254–31256 – Endoskopisk bihulekirurgi (hvis indikeret)
  • 30465 – Rhinoplasti (hvis kosmetiske/eksterne ændringer)

Kodningsnoter

  • 30520 inkluderer intrinsisk næse-skenning. Fakturer ikke 30999 (ulistet) for skenor.
  • Hvis turbinat-reduktion udføres samme session, fakturer 30140 med -51 modifikator (eller -59 hvis distinkt).
  • Diagnose: J34.2 (Deviatet næse-skillevej), R09.81 (Næsebetændelse), J32.x (Kronisk bihulebetændelse).
  • Global periode: 90 dage.

Resultater

  • Symptomforbedring: 85–90% for næseobstruktion.
  • Komplikationer: Skillevejsperforation (1–2%), hematom, forband/synechia, sadlenæse (sjælden), CSF-lekage (meget sjælden).
  • Revisionsrate: ~5–10%.

Korrektion: Koden 86308 findes ikke i CPT. Verificer altid koder i den aktuelle AMA CPT-kodebog.

Genoplivning (CPR)