Californias arbejdsskadeforsikring: En omfattende guide

Arbejdsskadeforsikring betaler penge til medarbejdere, der pådrager sig skader, mens de arbejder for en arbejdsgiver. Krav betales også til en arbejders pårørende, hvis arbejderen dør af jobskader. Ifølge California Workers' Compensation Institute modtager de fleste, der arbejder for arbejdsgivere i California, denne type forsikringsdækning; hovedundtagelsen er en arbejder, der er selvstændig.

Ingen skyld

Arbejdsskadeforsikring er en no-fault forsikringspolitik. En ulykke, som en arbejder forårsager, gør ikke arbejderen uberettiget til at modtage arbejdsskadeforsikring, da det ikke er nødvendigt at bevise, at skaden er et resultat af arbejdsgiverfejl. Da arbejdsgiveren betaler for denne forsikring, og arbejdsgiverens forsikringspræmier stiger, når arbejdere pådrager sig skader, kan arbejdsgiveren udfordre arbejdsskadeforsikringskravet.

Videnskabelige behandlinger

Arbejdsskadeforsikring dækker standard medicinske behandlinger. California-delstaten leverer information om almindelige behandlinger for arbejdsskader, som medicinske og videnskabelige eksperter hævder er effektive. Hvis en læge foreskriver en behandling, som California ikke genkender ifølge sin Medical Treatment Utilization Schedule, er det acceptabelt at bruge andre generelt accepterede behandlinger, der er nationalt accepteret af andre læger. Et forsikringsselskab kan anføgte ikke-standard behandlinger, som ikke understøttes af videnskabelige beviser.

Anvendelsesgennemgang

Arbejdsgivere undersøger de medicinske behandlinger, som en arbejder modtager. Ifølge California-delstaten skal en arbejdsgiver etablere et anvendelsesgennemgangsprogram for at sikre, at de medicinske behandlinger er acceptabelle. Anvendelsesgennemgang er et krav for enhver arbejder, der modtager behandling, selvom skaden opstod før oprettelsen af denne lov i 2004.

Permanente betalinger

Permanent dækning gælder, når en arbejder pådrager sig alvorlige skader, der forhindrer ham i at udføre arbejde med samme lønsats. California-delstaten udgiver permanente invaliditetsvurderingsplaner, som forsikringsselskaber bruger til at bestemme betalingerne, baseret på kropsdel, skadens alvorlighed og arbejderens erhverv.

Midlertidige betalinger

Midlertidig dækning hjælper en arbejder, indtil en læge frikender arbejderen til at vende tilbage til hendes job. California Worker's Compensation Institute angiver, at midlertidige invaliditetsbetalinger er omkring to tredjedele af arbejderens indkomst, og California's statslovgivning fastlægger minimum og maksimum for midlertidige invaliditetsbetalinger. Lovgivningen knytter betalingsintervallet til den gennemsnitlige løn i California.

Statlig support

California leverer bistand til arbejdere, der har brug for hjælp til at ansøge om arbejdsskadeforsikring, eller der har brug for juridisk hjælp til at håndtere en arbejdsgiver eller et forsikringsselskab. Staten leverer 24 informations- og assistencekontorer i hele California. En arbejder kan også argumentere sin sag for Worker's Compensation Appeals Board of California, og kan ønske at anstäle en advokat med erfaring i arbejdsskadeforsikring.