Forstå dissociativ identitetsforstyrrelse: Årsager og traumer

Hvad er DID?

Dissociativ identitetsforstyrrelse (tidligere "split personality") betyder, at en person har to eller flere distinkte identiteter. Ofte fremkaldt af alvorligt trauma. Eksempel: filmen "Sybil" (1976) med Sally Field som kvinde med 12+ identiteter.

Fire hovedårsager

1. Fysisk vold i barndommen

Gentagne overgreb kan få barnet til at "flygte" ind i sig selv, skabe separate identiteter, der ikke oplever smerte og skam. En måde at overleve på, når der ikke er nogen fysisk flugt.

2. Seksuel overgreb i barndommen

Ifølge Cleveland Clinic kan seksuelt trauma medføre DID. Skam og skyld skaber magtesløshed, der lindres ved at disociere fra smerte og flygte ind i en anden identitet. Manglende beskyttende voksne forværrer risikoen.

3. Temporallobepilepsi

Anfald i temporalloben (lugt, hukommelse, følelser) kan trigge dissociative symptomer. Casestudie (Minnesota, 2005): voksen patient med hyppige anfald viste skift i ansigtsudtryk, stemme, tale – frembrud af alternatieve identiteter (bl.a. 4-årig pige). Men ikke alle med temporallobepilepsi udvikler DID.

4. Ekstreme traumatiske begivenheder

Krig, naturkatastrofer, kidnapping, tortur – varige begivenheder, der ikke forsvinder. Overlevende skaber verdener fuldstændig adskilt fra virkeligheden. Ifølge Sidran Institute hjælper dissociation akut, men kronisk dissociation gør det svært at funktionere normalt – enhver stress udløser skift.

Konklusion

DID er en overlevelsesmekanisme ved overvældende trauma. Behandling kræver specialiseret traumaterapi (fx EMDR, dialektisk adfærdsterapi) og langvarig proces.