Forståelse af bipolar medicin: Typer, effektivitet og bivirkninger

Bipolar lidelse karakteriseres af intense humørsvingninger – mennesker med bipolar har "maniske" højder and depressive lavpunkter. Mens der findes en række mediciner til at lette symptomerne af bipolar, er det vigtigt at se på effektiviteten af hver medicin, såvel som mulige bivirkninger. Ifølge National Institute of Mental Health (NIMH) er de fire hovedtyper af mediciner, der bruges til at behandle bipolar, humørstabilisatorer (herunder Lithium), atypiske antipsykotika (herunder Abilify og Seroquel), serotoninin-påvirkende antidepressiva (herunder Prozac, Zoloft og Wellbutrin) og monoaminoksidase-hæmmere (herunder Elavil).

Humørstabilisatorer

Den ældste behandling for bipolar lidelse er Lithium. Lithium og antikonvulsiva mediciner verschrives ofte først, når bipolar lidelse første gang diagnosticeres. Ifølge NIMH, "Det er ofte meget effektivt i at kontrollere symptomer på mani og forhindre gentagelse af maniske og depressive episoder." Mulige bivirkninger af Lithium omfatter hvileløshed, tør mund, blæst eller fordøjelsesbesvær, acne, usædvanlig ubehag over for kolde temperaturer, led- eller muskelsmerter, sprøde negle eller hår, og vægttilvækst. Vægttilvækst fra Lithium skyldes lav skjoldbruskirtelfunktion, eller hypothyreose, som er især udbredt hos kvinder, der tager medicinen.

Antikonvulsiva mediciner, der almindeligt bruges til at behandle bipolar lidelse, er Depakote (valproesyre), Lamictal (lamotrigin), Neurontin (gabapentin), Topamax (topiramat) og Trileptal (oxkarbazepin). Mennesker, der tager antikonvulsiva mediciner, bør overvåges tæt, fordi FDA rapporterer, at de kan forårsage selvmordstanker eller adfærd. Desuden kan Depakote forårsage polycystisk ovarsyndrom (PCOS) hos kvinder under 20 år. NIMH rapporterer, at PCOS kan forårsage fedme, overflødig kroppshår og forstyrrelser i menstruationscyklussen.

Atypiske antipsykotika

Der findes 14 typer atypiske antipsykotiske mediciner. Zyprexa (olanzapin) var den første til at blive FDA-godkendt til brug hos bipolar-patienter. Abilify (aripiprazol), Seroquel (quetiapin), Risperdal (risperidon) og Geodon (ziprasidon) er andre atypiske antipsykotika, der kan verschrives som enkeltstående eller i tilføjelse til andre mediciner. Bivirkninger fra atypiske antipsykotika kan omfatte søvnighed, svimmelhed, forvirret syn, hurtig hjerterytme, soloverfølsomhed, hududslag, menstruationsproblemer og vægttilvækst. NIMH rapporterer, "I sjældne tilfælde kan langvarig brug af atypiske antipsykotiske mediciner føre til en tilstand kaldt sen dyskinesi (TD)." TD forårsager ufrivillige muskeltic, generelt omkring munden.

Selektive serotoninin-genoptagelses-hæmmere (SSRI'er)

SSRI'er omfatter Celexa (citalopram), dapoxetin, Lexapro (escitalopram), Prozac (fluoxetin), Luvox (fluvoxamin), Paxil (paroxetin), Zoloft (sertralin) og Zelmid (zimelidin). Bivirkninger fra SSRI'er omfatter en mulig manisk udbrud hos patienter med bipolar, eller forværring af maniske symptomer, hovepine, kvalme, søvnløshed og nedsat seksuel lyst.

Monoaminoksidase-hæmmere (MAO-hæmmere)

Der findes dusiner af MAO-hæmmere, men de bruges generelt ikke længere hos patienter med depression eller bipolar, eller bruges som sidste udvej. MAO-hæmmere kræver en speciel kost og konstant overvågning. De er også mere sandsynlige til at forårsage bivirkninger, der fører til, at patienter stopper medicinbehandlingen. De tre hovedmediciner, der i øjeblikket bruges til at behandle bipolar, er Nardil (phenelzin), Parnate (tranylcypromin) og Emsam (selegilin). Bivirkninger omfatter søvnløshed, svimmelhed, tør mund, forvirret syn, vægttilvækst, højt blodtryk, muskeltic og nedsat seksuel lyst.

Tal med din læge

Hver medicin har sine egne specifikke effekter og bivirkninger, som måske ikke er opført her. Tal med din læge om mulige bivirkninger, før du påbegynder nogen medicin. Spørg også følgende spørgsmål: Hvad er succesraten med denne medicin i kliniske forsøg med mennesker, der har bipolar? Hvornår kan jeg forvente, at medicinen begynder at lette mine symptomer? Hvad er andelen af mennesker, der stopper med at tage denne medicin på grund af bivirkninger?