Håndtering af alkoholverk ved bipolær lidelse: Behandlingsmuligheder og strategier

Mennesker, der lider af bipolær lidelse, har tendens til at være modtagelige for alkoholisme også. Der findes to hovedtyper af behandling. Først kan patienten behandles med medicin såsom lithium, valproat eller naltrexon. Hver af disse har deres for- og dele. Derefter findes der psykiatriske behandlinger, fra stofmisbrugsbehandlingsgrupper kombineret med psykiatrisk pleje til en integreret tilgang, der søger at behandle begge problemer samtidigt.

Medicin

Lithium er en almindeligt anvendt medicinsk behandling for bipolaire patienter, især unge. Det er et humørstabiliserende middel, der tillader en reduktion af de følelser, der motiverer alkoholkonsum. Dog er bipolare alkoholikere ofte hurtigt-cyklende, og lithium har vist sig ikke at virke så godt på disse typer patienter.

Valproat er et andet almindeligt anvendt humørstabiliserende middel. Det kan også være effektivt hos bipolaire patienter, der ikke har reageret på lithium.

Naltrexon er et Food and Drug Administration-godkendt middel til at reducere lysten til alkohol. Det har vist sig succesfuldt, når det anvendes på patienter med psykiske lidelser, selvom det bør bruges med forsigtighed i tilfælde af vist hypomani.

Overordnet set er medicin-overholdelse ekstremt vigtig, hvis nogen af disse skal virke til at stoppe alkoholkonsum. Jo tættere patienten følger sit medicinregime, desto mindre sandsynlig er et recidiv.

Gruppeterapi

En gruppeterapi-indstilling kan også være nyttig til at undgå alkoholverk hos bipolaire patienter. For nogle kan dette blot involvere at tilslutte sig Alcoholics Anonymous eller en anden stofmisbrugs-støttegruppe.

Dog fandt en studie af Harvard Universitys R.D. Weiss, offentliggjort i Journal of Substance Abuse Treatment i 1999, at patienter havde tendens til at recidivere, hvis de blev henviset til Alcoholics Anonymous eller et andet stofmisbrugsbehandlingsprogram, der ikke var integreret med bipolær lidelse.

Derfor har en eller anden form for gruppeindstilling, der håndterer, hvordan disse to lidelser interagerer, vist sig mere effektiv til at forhindre recidiv. Weiss er involveret i en tilgang kendt som integreret gruppeterapi. Denne tilgang søger at identificere visse vaner, der kan hjælpe i genopretning fra både stofmisbrug og mentale sundhedsproblemer samtidigt. Disse kaldes "genopretningsadfærd". Hvis disse adfærdsmonstre kan isoleres, har patienten en måde at arbejde på begge sygdomme på én gang. Disse genopretningsadfærdsmonstre omfatter at undgå stoffer og alkohol, overvåge ens humør og lyster, sove godt og tage medicin regelmæssigt.