Håndtering af alkoholforbrug ved bipolar lidelse: Behandlingsmuligheder & strategier

Mennesker, der lider af bipolar lidelse, har en tendens til at være modtagelige for alkoholisme også. Der er to hovedtyper af behandling. Først kan patienten behandles med medicin som lithium, valproat eller naltrexon. Hver af disse har deres for- og dele. Herefter findes der psykologiske behandlinger, fra stofmisbrugsbehandlingsgrupper kombineret med psykologisk pleje til en integreret tilgang, der søger at behandle begge problemer samtidigt.

Medicin

Lithium er en almindeligt brugt medicinsk behandling for bipolar patienter, især unge. Det er en stemningsstabilisator, der tillader en reduktion af de følelser, der motiverer alkoholforbrug. Dog er bipolar alkoholikere ofte hurtigt-cyklende, og lithium har vist sig ikke at virke så godt på disse typer patienter. Valproat er en anden almindelig stemningsstabilisator. Det kan også være effektivt hos bipolar patienter, der ikke har reagere på lithium. Naltrexon er et FDA-godkendt lægemiddel til at reducere lysten til alkohol. Det har vist succes, når det bruges på patienter med mentale lidelser, selvom det bør bruges med forsigtighed i tilfælde af vist hypomani. Overordnet er medicin-overholdelse ekstremt vigtig, hvis nogen af disse skal virke for at stoppe alkoholinntag. Jo tættere patienten følger sit medicinregime, desto mindre sandsynlighed er der for et recidiv.

Gruppeterapi

En gruppeterapi-indstilling kan også være nyttig til at undgå alkoholforbrug hos bipolar patienter. For nogle kunne dette blot involvere at tilmelde sig Anonyme Alkoholikere eller en anden stofmisbrugs-støttegruppe. Dog fandt en studie af Harvard University's R.D. Weiss, offentliggjort i Journal of Substance Abuse Treatment i 1999, at patienter tenderede til at recidivere, hvis de blev sendt til Anonyme Alkoholikere eller ethvert andet stofmisbrugsbehandlingsprogram, der ikke var integreret med bipolar lidelse. Derfor har en eller anden form for gruppeindstilling, der håndterer, hvordan disse to lidelser interagerer, vist sig mere effektiv i at forhindre recidiv. Weiss er involveret i en tilgang kendt som integreret gruppeterapi. Denne tilgang søger at identificere visse vaner, der kan hjælpe i genopretning fra både stofmisbrug og mentale sundhedsproblemer samtidigt. Disse kaldes "genopretningsadfærd". Hvis disse adfærd kan isoleres, har patienten en måde at arbejde på begge sine lidelser på én gang. Disse genopretningsadfærd inkluderer at undgå stoffer og alkohol, overvåge ens humør og lyster, sove godt, og tage medicin regelmæssigt.