Forhudsblødning: Almindelige årsager og hvornår man skal søge lægehjælp

Blødning fra forhuden (preputium) kan være skræmmende, men er ofte på grund af behandlelige årsager. Forhuden er vaskulær og sårbar, hvilket gør den udsatt for skader og betændelse.

Almindelige årsager

• Traume: Friktion under sex/onani, lynlåsskade, voldsom forhudstrækning.
• Balanitis / Posthitis: Betændelse af glans/forhud fra dårlig hygiejne, irritanter (sæber), Candida, bakterier eller KSS. Forårsager rødme, svulst, kløe, revner der blöder.
• Phimose: Stram forhud, der ikke kan trækkes tilbage over glans. Tvungen forhudstrækning forårsager revner, blødning, ar (forværrer phimose).
• Paraphimose: Trukket forhud fanget bag glans → venøs kongestion, ødem, smerter, ischæmi, blødning. Urologisk akut.
• Lichen sclerosus (BXO): Kronisk inflammatorisk dermatose: hvide, atrofiske, skrøbelige plakker; kløe, revnedannelse, blødning, phimose. Præmalignant potentiale.
• Psoriasis: Røde, skælplakker på glans/forhud; Koebner-fænomen (traume-induceret). Kan blode ved skælafhævning.
• Kontaktdermatitis: Latex (kondomer), spermiedødende midler, vaskemiddel, duftstoffer.

Hvornår man skal se læge

• Blødning varer ved eller gentager sig.
• Smerter, svulst, utilstæmmelighed til at trække forhud frem/tilbage (parafimose = akutmodtagelse).
• Tegn på infektion: pus, stigende rødme, feber.
• Hvide pletter, ar, stramning (lichen sclerosus).
• Uforklarlig ulcus eller masse.

Håndtering

Topiske steroid (lichen sclerosus, balanitis), antimykotika (Candida), antibiotika (bakterielle), blid hygiejne, glidemidler, preputioplastik eller omskæring ved phimose/BXO. Tving ikke forhudstrækning.