Prostata ultralyd: Fordele, risici og procedurer

Transrektal ultralyd (TRUS)

Diagnostisk teknik. Varer 5–15 min. Udpatient. Lille smøret probe i endetarmen sender lydbølger ind i prostataen. Tumorvæv giver andre ekkoer end normalt væv → billeder af tumorers placering og størrelse.

TRUS-procedure

• Klismafør for at tømme tarmen

Patient ligger på venstre side

• Probe indsættes (ubehageligt, men sjældent smertefuldt)
• Måling af hele prostataen og eventuelle tumorer
• Ingen genoptræningstid eller bivirkninger

HIFU (High Intensity Focused Ultrasound)

Behandling med højenergi ultralydsgolv gennem endetarmen. Opvarmer og ødelægger prostatavev (inkl. kræft). Samme transducer bruges til billeddiagnostik under behandlingen for præcision.

HIFU-procedure

• Generel eller spinalbedøvelse
• Billeder indsamles → behandlingsplan
• Ultralydsgolv sendes ind i prostataen
• 2–3 timer → prostata ødelagt
• Samme dag udskrivelse typisk

Risici og genoptræning

• Inkontinens: < 2 % (Prostate Cancer Research Institute)
• Impotens: 28–30 %
• Ingen tarmsmerter, blødning eller uriniv (som ved andre behandlinger)
• Kateter i 2 uger, herefter normal hverdag inden for dage

Adgang til HIFU

Fra 2009: Kun kliniske studier i USA. Nogle rejser udlandet. Nogle deltar i US-studier. Amerikanske læger (f.eks. Dr. Scionti) rejser til internationale centre for at behandle kvalificerede patienter.