Forståelse af forhøjede PSA-værdier: Årsager og hvad de betyder

Serum prostata-specifikke antigener (PSA'er) er proteiner produceret af prostata-celler, der er til stede i nogle mængder i blodet hos alle mænd, selv dem med sunde prostata. Dog er PSA-værdier ofte højere end normalt hos dem, der har prostatakræft eller udvikler sygdommen. Målingen af PSA'er er en accepteret indikator på sandsynligheden for at udvikle prostatakræft. Forhøjede PSA-værdier påvirkes af mange faktorer, herunder alder, familiehistorie, gener, kost og livsstilsvalg.

Testosteronniveauer

En studie fra december 2010, der blev offentliggjort i "Korean Journal of Urology", undersøgte rollen af serum testosteronniveauer til forudsigelse af prostatakræft. Studien analyserede mere end 500 vævsbiopsier fra patienter og fandt ud af, at de med lavt testosteron havde en signifikant hyppigere forekomst af prostatakræft. Forfatterne bemærkede, at andre faktorer som avanceret alder og prostatavolumen også var indikatorer på sygdommen. Studien konkluderede, at selvom lavere testosteronniveauer var forbundet med sygdommen, var det ikke nødvendigvis korreleret med en øget risiko for metastaserende prostatakræft.

Race

Prostatakræft, som angivet af PSA-værdier, er kendt for at være mere hyppig hos af afrikansk afstamning end hos andre racer. Marts 2011-udgaven af "Urologic Oncology" beskrev de patologiske aspekter af sygdommen hos mænd fra Ghana for at bestemme et forhold mellem indikatorer og hyppigheden af prostatakræft. Forfatterne analyserede 170 patienter og fandt en stærk korrelation mellem alder, en højt fedt kost og lavt forbrug af frugt og grøntsager og forhøjede PSA-værdier. Studien konkluderede, at race, såvel som kostvalg, var signifikante faktorer i sygdommens fremskridt og alvorlighed.

Genetik

Genetiske studier har indikeret, at uregelmæssigheder i nukleotidsekvenser, genernes komponenter, kan forårsage forhøjede PSA-værdier, og dermed en større sandsynlighed for prostatakræft. En studie, der blev offentliggjort i februar 2011-udgaven af "PLoS One", søgte at identificere enkelte nukleotid polymorfismer (SNPs), hvor et enkelt nukleotid erstattes af et andet og kan ændre risikoen for sygdommen. Forskere analyserede mere end 10.000 prostatakræft vævsbiopsier og sammenlignede dem med ca. det samme antal ikke-kræftede kontroller for at bestemme de genetiske variationer forbundet med forhøjede PSA-værdier. Studiet fandt, at ændringer i nukleotidsekvensen på et placering på kromosomerne kaldet KLK3 var forbundet med forhøjede PSA-værdier. Interessant nok fandt forfatterne også, at nukleotidvariationer forbundet med lavere PSA-værdier var omvendt relateret til lavgradige tumører, men positivt korreleret med højgradige tumører. Med andre ord, jo lavere PSA-værdier, desto større chancen for at have en tumør, der ikke vil metastasere, eller sprede sig til andre områder af kroppen.

Metalloproteinaser

I april 2011-udgaven af "Scandinavian Journal of Urology and Nephrology" søgte forskere at etablere en association mellem forekomsten af enzymer kaldet metalloproteinaser og aggressiviteten af prostatakræft som angivet af PSA-værdier. En metalloproteinase er et enzym, der kliver, eller afskærer, proteinmolekyler for at fjerne dem fra kroppen. De får deres navn fra de metalioner, der er nødvendige for deres funktion. Forfatterne analyserede prostatavævsprøver fra 133 patienter og fandt en signifikant korrelation mellem disse enzymer og hyppigheden af aggressive former for sygdommen.