Risiko for recidiv ved prostatakræft: Forstå dine chancer

Overlevelsestatistik

Ca. 192.280 amerikanske mænd diagnosticeres årligt med prostatakræft. 90 % har kræft begrænset til prostataen eller nærværet. Ifølge American Cancer Society lever 93 % mindst 10 år efter behandling, og 77 % lever 15 år. Ved fjerne metastaser lever 34 % mindst 5 år.

Fire risikofaktorer for recidiv

• Spreiding til bækkelymfeknuder
• Store tumorer
• Højt Gleason-score (biopsi)
• Avanceret stadie ved diagnosticering

Gleason-scoring

En patolog bedømmer kræftcellers udseende (grad 1–5). Grad 1 ligner normale celler; grad 5 ser kaotiske og uregelmæssige ud. Score summeres (f.eks. 3+4=7). Højere score = mere aggressiv kræft.

Opfølgningsprogram

• Planlagte lægebesøg, PSA-tester og rektale undersøgelser
• Starter typisk få måneder efter behandling
• PSA-test hver 6. måned i de første 5 år, herefter årligt
• Eventuelt knoglescanning eller andre billeddiagnostik

Screeninganbefalinger

American Cancer Society anbefaler, at læger diskuterer for- og ulemper ved PSA-screening med alle mænd over 50 år. Digital rektal undersøgelse årligt fra 50 år ved gennemsnitlig risiko.