Prostatavolumen estimering: Betydning for prostatakræftbehandling

Prostatakræft og volumen

Prostatakræft er den mest almindelige kræftform hos mænd i USA og rammer især ældre mænd. 65 % af alle tilfælde diagnosticeres efter 65 års alder. Ifølge Prostate Cancer Foundation rammer det 1 ud af 6 mænd. Tidlig diagnosticering (90 % af tilfælde) giver næsten 100 % kurerate.

Hvorfor estimere prostatavolumen?

Volumenestimering er en vigtig del af diagnostikken og behandlingsplanlægningen. Lægen sammenligner prostatastørrelsen med gennemsnittet og bruger ofte PSA-prøve som første skridt. Hvis PSA er forhøjet, udføres en forbehandlingsvurdering, ofte ved ultralyd.

Ultralydvolumenestimering (UVE)

UVE er den mest almindelige metode til at bestemme prostatastørrelse, type og PSA-niveau. Den bruges også til at evaluere behandlingseffekt. Metoder inkluderer planimetri (tværsnitsbilleder) eller diameterbaserede beregninger. En norsk studie fra 2002 viste, at den mest brugte metode tenderer til at undervurdere prostatastørrelsen.

Magnetresonans (MRI)

MRI er mere præcis til volumenestimering end UVE, men UVE er billigere, ikke-invasiv og næsten lige så præcis. En koreansk studie fra 2007 bekræftede dette. UVE foretrækkes ofte som førstevalg.

Behandlingsvalg baseret på volumen

Ifølge Prostate Cancer Foundation findes der ingen "standard" behandling. Læger overvejer muligheder fra kemoterapi til prostatektomi (fjernelse af hele eller dele af prostataen) baseret på volumen, stadie og patientfaktorer.