Tunge-papiller: Typer, funktioner og hvad de afslører om sundheden

Linguale papiller er de små, brystvorte-lignende projectioner, der dækker den dorsale tungeslimhinde. De giver mekanisk tekstur til fødevaremanipulation og husker smagsknopper (undtagen filiforme). Fire histologiske typer findes:

Fire typer papiller

Type	Udseende	Placering	Smagsknopper	Funktion
Filiforme	Kegleformet, tråd-lignende, hvid/lyserød	Hele anteriore 2/3 (mest talrige)	Ingen	Mekanisk: grip mad, rens palate, tekstur-perception
Fungiforme	Svampeformede, røde prikker	Spids & laterale kanter	Ja (3–5 hver)	Smag (sødt, salt, surt, bittert, umami); termisk/taktil
Circumvallate (Vallate)	Store, cirkulære, grav-lignende	V-formet række ved skel anteriore 2/3 & posteriore 1/3 (8–12)	Ja (100–300 hver)	Smag (især bittert); sekreterer lingual lipase
Foliate	Vertikale ryge/folder	Posterolaterale kanter	Ja (mange)	Smag; gene til inflammation (foliat papillitis)

Note: "Koniske papiller" er et ældre synonym for filiforme; ikke en separat type.

Klinisk relevans

• Atrofi: Gald, kald tung → B12, folat, jern-mangel; perniciøs anæmi; xerostomi.
• Hypertrofi: "Håret tung" (filiform forlængelse) → rygning, antibiotika, dårlig hygiejne, dehydrering.
• Inflammation: Transient lingual papillitis ("løgne knopper"), viral (HSV, coxsackie), svamp, traume.
• Smags-forstyrrelser: Fungiforme/circumvallate tab → ageusi/hypogeusi (aldring, lægemidler, bestråling, COVID-19).

Undersøgelse

Inspicer dorsum med godt lys. Notér symmetri, belæg, forandringer. Palper for induration. Dokumenter afvigelser fra normal rosa, fugtig, papilleret overflade.

Papiller er de strukturelle og funktionelle enheder af lingual sansning og mekanik. Deres udseende er et vindue til systemisk og lokal sundhed.