Myocele (Meningocele Spuria): Muskelforfald Gennem Fascia – Kirurgisk Reparation

Myocele (også meningocele spuria) = forfald af muskel gennem et defekt i fascia og/eller hud, uden en ægte pose (adskiller fra meningocele/encephalocele).

Årsager

Medfødt (sjælden)

Associeret med spinal dysrafisme (myelomeningocele), neurofibromatose type 1. Defekt i fascial udvikling.

Traumatisk (almindelig)

Revnsår, knusning, skud, kirurgisk dehisciens. Muskel forfalder gennem fascialt defekt; hud kan være intakt eller revnet.

Kliniske Træk

• Blød, reducibel masse under huden.
• Øm ved palpation.
• Kan forstørres ved Valsalva/hoste (↑ intrakompartments-tryk).
• Ingen ægte pose; muskel direkte subcutant.

Behandling

Kirurgisk ekscision af forfaldet muskel + lagvis fascial/hud lukning. Ikke et akut tilfælde medmindre neurovaskulær kompromis. Preoperativ billeddiagnostik (US/MRI) for at definere anatomi og udelukke tilhørende neurale rør-defekter.