Azygos-vene: Oprindelse, løb og klinisk relevans

Den azygos-vene er en stor thorakal venøs kanal der drænerer posterior brystkasse-væg og mediastinum.

Oprindelse

• Dannes ved Th12–L2 niveau som en fortsættelse af den højre stigende lumbal-vene.
• Modtager den højre subcostale vene tæt på zwerchfellen.
• Træder ind i thorax gennem aortisk hiatus (med thorakal gang) eller posterior til højre zwerchfelle-crus.

Thorakalt løb

• Stiger i posterior mediastinum, højre for thorakal aorta, anterior til vertebrale legemer.
• Buer over højre hoved-bronkie ved Th4–Th5 → buer anterior til hilus → drænerer i vava cava superior (VCS).

Vigtige tributærer

• Højre intercostale vener (4.–11.)
• Hemiazygos (venstre lavere intercostale, venstre stigende lumbal)
• Accessorius hemiazygos (venstre øvre intercostale)
• Bronkiale, øsofageale, perikardiale, mediastinale vener

Klinisk relevans

• VCS-obstruktion → azygos-dilatation (collateral bane).
• Billeddiagnostisk landemærke på CT (azygos-lobe hvis fissur tilstede).
• Thorakal kirurgi: ligatur under øsofagektomi, lunge-resektion.