B-celle vs. T-celle udvikling: Linieengagement i benmarg og thymus
Lymfocyt-linieengagement styres af transkriptionelle netværk, mikroenvironmentelle signaler og receptor-signaling.
Fælles progenitor → B vs. T skæbnebeslutning
- HSC → MPP → CLP (Common Lymphoid Progenitor) i benmarg.
- B-celle engagement (i benmarg):
- Transkriptionsfaktorer: EBF1, PAX5, E2A → aktiverer B-linie gener (CD19, CD79a, Igα/β).
- IL-7 fra stromaceller → overlevelse, proliferering, V(D)J-rekombination (IgH så IgL).
- Pre-BCR-checkpoint → lettekæde-rekombination → umoden B-celle (IgM+).
- Negativ selektion (central tolerans) → overgangs-B-celler → milt → modne follikulære/marginalzone B-celler.
- T-celle engagement (i thymus):
- CLP → thymus (via blod) → DN (double-negative) stadier.
- Notch1-signaling (fra thymusepitel) → GATA3, TCF1, BCL11B → T-linie-specifikation; undertrykker B/myelogene gener.
- β-selektion (pre-TCR) → proliferering, CD4/CD8-opregulation (DP).
- Positiv selektion (selv-MHC-genkendelse) → CD4+ eller CD8+ SP.
- Negativ selektion (høj-affinitet selv-reaktivitet) → apoptose.
- Treg-udvikling (Foxp3+).
- Eksport til periferi.
Nøgle signalveje
- B-celle: BCR → SYK → BTK → PLCγ2 → Ca²⁺/NF-κB/MAPK. BTK-mutationer → X-linked agammaglobulinæmi.
- T-celle: TCR → LCK/ZAP70 → LAT/SLP76 → PLCγ1 → Ca²⁺/NFAT, Ras/MAPK, PKCθ/NF-κB. Ko-stimulation (CD28) essentiel.
Kliniske korrelationer
- SCID: defekt IL-7R, JAK3, Artemis, RAG → fravær af T/B/NK.
- DiGeorge (22q11): thymusaplasi → T-celle-lymfopeni.
- Autoimmunitet: defekt central/perifer tolerans.
Lymfom
- Hodgkins lymfom hos børn: Symptomer og behandling
- Hoved- & halselymfom: Symptomer, typer & behandling
- Tumor-relateret lymfatisk blokade: Komplikationer og håndtering
- Lymfeknuder & kirtler i hoved og hals: En anatomisk guide
- Lymfangiomer: Typer, Symtomter, Diagnostik og Behandlingsmuligheder
- Mantle-celle lymfom og ernæring: Kostvejledning til behandlings-support
- Blastomer: Børnekræft fra embryonale celler – typer, diagnostik, behandling
