Adenolymfangitis: Hvorfor denne term er forældet og korrekt terminologi for faryngal inflammation

Adenolymfangitis er en forældet, ikke-standard term. Den korrekte terminologi for inflammation af faryngalt lymfoid væv er adenuitis (adenoid-kirtel inflammation/strumeforskydelse) eller faryngit med lymfoid hyperplasi. Termen kombinerer forkert adeno- (kirtel) + lymf + angitis (blodåre-inflammation).

Præcis terminologi og begreber

Term	Definition	Anatomi
Adenuitis	Inflammation af adenuid-svulst (faryngal tonsille)	Nasopharynx, posterior til nasalhule
Faryngit	Inflammation af faryngal slimhinde	Oropharynx, nasopharynx, hypopharynx
Tonsillit	Inflammation af palatintonsiller	Tonsil-fossa (palatintonsiller)
Waldeyers ring inflammation	Pan-tonsillær involvering (adenuid + palatine + linguale + tubale tonsiller)	Ring af lymfoid væv omkring pharynx

Adenuitis: Klinisk profil

• Alder: Primært børn 2–10 år (adenoid regredierer efter pubertet)
• Ætiologi: Viral (rinovirus, adenovirus, EBV), bakteriel (S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis, GAS)
• Symptomer: Nasal obstruction, mundånded, snorken, otitis media (Eustachius-rør dysfunktion), sinusit, kronisk hoste, hyponasal tale
• Tegn: Adenoid facies (åben mund, udstrålet ansigt), posterior nasal udflåd, cobblestoning på posterior pharynx

Diagnostik

• Fleksibel nasopharyngoskopi (guldsstandard)
• Lateral hals røntgen (adenoid størrelse : luftvejs-forhold)
• Søvnundersøgelse hvis obstructiv søvnapnø (OSA) mistenkes

Behandling

Medicinsk håndtering

• Nasalt saltvandsirrigering
• Intranasale kortikosteroider (fx mometason)
• Antibiotika hvis bakteriel (amoxicillin-klavulansyre 10 dage)

Kirurgiske indikationer (Adenoidektomi ± Tonsillektomi ± Rør)

• Obstruktiv søvnapnø (AHI >1–5)
• Gentagne otitis media (≥3 episoder/6 mdr eller ≥4/år)
• Kronisk sinusit refraktær over for medicinsk behandling
• Alvorlig nasal obstruction der påvirker vækst/udvikling

Forklaring af sand lymfangitis

Sand lymfangitis er inflammation af lymfekarler (striber, snor-lignende ømhed), typisk fra hudinfektion (streptokokkisk). Det beskriver ikke faryngalt lymfoid væv.

Brug præcis terminologi: adenuitis eller faryngit – ikke adenolymfangitis.