Lungekræftsymptomer: Tidlige advarselstegn, du ikke bør ignorere

At genkende lungekræft: Fra vedvarende hoste til paraneoplastiske syndromer

Lungekræft er ofte asymptomatisk tidligt. Symptomer opstår fra lokal vækst, regional spredning, fjernmetastaser, eller paraneoplastiske syndromer.

Respiratoriske symptomer (Mest almindelige)

• Vedvarende hoste: Ny eller ændring i kronisk hoste (>2–3 uger)
• Hemoptose: Blodblandede eller rene blod (alarmsymptom)
• Dyspnoe: Kvalme, hvæsende, stridor
• Brystsmerter: Pleuritisk (åndedræts-relateret) eller dump, vedvarende
• Hæshed: Rekurrent laryngeus nerve involvering
• Gentagne lungebetændelse/bronchitis: Obstruerende leision

Systemiske / Konstitutionelle

• Uforklarlig vægttab (>10% kropsvægt)
• Træthed, svaghed
• Appetittab
• Lav feber

Metastatiske symptomer

• Knogler: Smerter (ryg, hofter, ribben), frakturer
• Hjerne: Hovedpine, anfall, fokale deficitter, personlighedsændring
• Lever: RUQ-smerter, ikterus, ascites
• Binyrer: Ofte stille
• Lymfekirtler: Supraklavikulære (Virchows), cervikale, aksillære

Paraneoplastiske syndromer

• SIADH (hyponatriæmi) – småcelle
• Cushing's (ACTH) – småcelle
• Lambert-Eaton (proksimal svaghed) – småcelle
• Hyperkalcæmi (PTHrP) – pladeepitel
• Hypertrofisk osteoartropati (klubfingre, ledsmerter)
• Dermatomyositis, acanthosis nigricans

Screening og tidlig detektion

• LDCT-screening: Alder 50–80, 20 pakke-år historik, nuværende/tidligere ryger (slut <15 år siden)
• Reducerer dødelighed med 20%

Enhver vedvarende respiratorisk symptom hos en ryger eller eks-ryger garanterer evaluering. Tidlig stadie = helbredelig.