Lungekræft-symptomer: Tidlige tegn og risikofaktorer

Almindelige symptomer (Opstår ofte sent)

• Vedvarende hoste i 2–3 uger eller ændring i en kronisk hoste
• Hemoptysis (hoste op blod)
• Brystsmerte – pleuritisk eller dump
• Åndedrætsbesvær, hvæsning, hæshed
• Uforklaret vægttab (≥4,5 kg / 10 lbs)
• Træthed og appetittab
• Gentagne lungebetændelser eller bronkitis
• Vena cava superior-syndrom (ansigts/arm-svulst)
• Paraneoplastiske syndromer (SIADH, Cushing, Lambert-Eaton, hypercalcæmi)
• Metastatiske symptomer: knoglesmerter, neurologiske deficitter, guldsot, lymfeknude-forstørrelse
• Hippokratiske negle (hypertrofisk osteoartropati)

Risikofaktorer

Faktor	Relativ risiko
Cigaret-rygning	15–30× (dosis-afhængig; nuværende > tidligere > aldrig)
Passiv rygning	20–30 % øgning
Radon-eksponering	Næststørste årsag; synergistisk med rygning
Erhvervsmæssige karcinogener	Asbest, kisel, arsenik, diesel-udstødning, krom, nikkel
Luftforurening (PM2.5)	Øget risiko
Familieanamnese	2× hvis førstegrads slægtning
Tidligere strålebehandling til bryst	Øget risiko efter 10–20 år
KOLS, lungefibrose	Uafhængige risikofaktorer
Immunsuppression	HIV, transplantat-modtagere

Screening

Lav-dosis CT (LDCT) årligt anbefales for voksne 50–80 år med ≥20 pack-year rygning-historik, der ryger i dag eller har sluttet inden for sidste 15 år (USPSTF Grad B). Denne screening reducerer lungekræft-dødelighed med ca. 20 %.

Hvornår du skal til læge

Ethvert vedvarende respiratorisk symptom på mere end 2–3 uger, især med risikofaktorer, rightiger vurdering. Tidlig detektion forbedrer overlevelse dramatisk: stadie I 5-års-overlevelse overstiger 60 %, mens stadie IV er under 10 %.