Lungekræft strålebehandling: Behandlingsmuligheder og information

American Cancer Society estimerer, at ca. 215.000 nye tilfælde af lungekræft diagnosticeres hvert år. Mens lungekræft kun er den næst mest almindelige kræft hos kvinder og mænd, er det den førende årsag til kræftdød med stor margin. Sygdommen dræber ca. 160.000 mennesker hvert år, repræsenterer 30 % af alle kræftdødsfald. Strålebehandling er en af de primære behandlinger for lungekræft og kan bruges i kombination med kemoterapi og kirurgi.

Definition

• Strålebehandling bruger røntgenstråling til direkte at målrette og dræbe kræftceller i lungeren. Strålebehandling kan bruges til at krympe en lungetumor, så den kan fjernes kirurgisk, til at ødelægge tumorceller ved inoperabel kræft eller generelt til at lindre symptomerne af lungekræft. Den kan bruges alene, men ofte i kombination med kemoterapi eller kirurgi i tilfælde, hvor lungekræften har spredt sig til lymfeknuder. Ifølge Dr. Editha Krueger bruges strålebehandling normalt til at behandle patienter med avanceret eller inoperabel lungekræft.

Ekstern strålebehandling

• Ekstern bæm-strålebehandling bruger kilder til stråling, der eksternt genereres og rettes mod kræftceller. Det er den mest almindelige form for strålebehandling for lungekræft, ifølge National Cancer Institute. Kræftceller deler sig hurtigt, så de er især sårbare over for stråling, der ændrer deres DNA og forhindrer dem i at dele. Ekstern strålebehandling er specielt målrettet til at levere stråling til kræftcellerne, mens det beskytter det omkringliggende sunde væv så meget som muligt. Behandlingen kan vare op til seks uger, og de fleste patienter modtager behandlingssessioner fem dage om ugen i op til en halv time.

Intern strålebehandling

• Intern strålebehandling behandler lungekræft ved at placere radioaktivt materiale direkte i eller nær tumoren. Strålingen kan indsættes under kirurgi eller leveres gennem rør, der går gennem næsen ind i lungerne. Interne strålebehandlinger er normalt mindre tidskrævende end eksterne behandlinger, da strålingen er tættere på kræftens kilde. Dog, ifølge National Cancer Institute, er intern strålebehandling mindre almindeligt brugt til at behandle lungekræft.

Bivirkninger

• Bivirkningerne af strålebehandling for lungekræft kan variere fra patient til patient. Ifølge American Society for Radiation Oncology er ekstern strålebehandling i sig selv smertefri. Almindelige bivirkninger inkluderer generel træthed, hudirritation, smertefuld svelgning og kortpustethed. Strålebehandling vil kun forårsage hårtab på det område, der udsættes for strålingen, så du kan miste hår på brystet, men ikke på hovedet, medmindre du specifikt har stråling rettet mod hjernen.

Effektivitet

• Ifølge Dr. James D. Cox involverer den mest effektive eksterne strålebehandling for lungekræft tredimensionel billeddiagnostik til præcist at målrette tumoren med høje doser stråling. Disse behandlinger kan være lige så effektive som kirurgisk fjernelse og er mere almindeligt brugt i dag end den traditionelle todimensionelle behandling. En studie udført ved M.D. Anderson Cancer Center fandt, at 36 % af stadie I lungekræftpatienter levede i fem år efter at have modtaget den tredimensionelle strålebehandling, kendt som 3D-CRT. Kun 10 % af de patienter, der modtog den traditionelle todimensionelle behandling, levede til femårsmærket. For dem med mere avanceret lungekræft er strålebehandling mest effektiv, når den kombineres med kemoterapi. Ifølge FDA er 5-årsoverlevelsesraten for lungekræft 14 %.

Konklusion: 3D-CRT (tredimensionel konformerel strålebehandling) forbedrer overlevelsen markant ved stadie I (36% vs 10% ved 2D). Ved avancerede stadier kombineres strålebehandling med kemoterapi. Bivirkninger: træthed, hudirritation, svelgningssmerter, kortpustethed, lokalt hårtab.